Médecine & Santé
Un émetteur de particules alpha capable de tuer les cellules cancéreuses de l'intérieur
Cancer du sein : rôle d'un apport calorique important
Les non-voyants pourraient se déplacer grâce au GPS
Premier bébé in vitro né d'un père porteur du virus HIV
Se soigner avec la lumière : Les progrès de la photothérapie.
Des puces anti-tabac
Une nouvelle famille d’antibiotiques
Les bienfaits de l'exercice physique confirmés
Démographie médicale : près de deux cent mille médecins sont en activité en France

Un émetteur de particules alpha capable de tuer les cellules cancéreuses de l'intérieur
Des chercheurs américains dirigés par David Scheinberg du centre anticancéreux Memorial Sloan-Kettering ont mis au point un générateur atomique moléculaire capable de s'introduire spécifiquement dans ces cellules cancéreuses. Les particules alpha émises par le système permettent de détruire les cellules qui en sont la cible. Le système s'est montré efficace sur des cellules tumorales en culture mais aussi sur des modèles animaux. Les "nanogénérateurs atomiques" développés par ces scientifiques sont composés de deux éléments : un atome d'actinium-225 émetteur de particules alpha qui est lié à un anticorps monoclonal . Un des avantages de ce générateur est qu'il permet d'être utilisé contre des tumeurs différentes en fonction des anticorps utilisés. L' actinium se désintègre par émission de particules alpha et engendre trois autres atomes qui émettent eux-mêmes des particules alpha. Les doses reçues pourraient être donc excessivement faibles. "Il y a 100 % de chances qu'une particule alpha atteigne une cellule si le générateur de particules est à l'intérieur de celle-ci, mais seulement 30 % si le nanogénérateur se fixe à l'extérieur de la surface de la cellule", explique David Scheinberg. "Nous sommes en présence de médicaments extrêmement puissants. Il suffit d'un atome pour tuer une cellule". Son équipe a testé avec succès ces nanogénérateurs sur divers types de cellules cancéreuses (leucémie, lymphome, sein, neuroblastome) et sur des tumeurs de la prostate chez la souris ou un modèle de lymphome. Lors des études réalisées sur ces deux modèles animaux de tumeurs disséminées, les nanogénérateurs ont induit "une régression tumorale et une survie allongée, sans effet toxique, dans une fraction non négligeable des animaux", écrivent les chercheurs. Les souris avaient reçu une seule injection de nanogénérateur correspondant à une dose d'environ 7, 4 kBq pour des souris de 20 g d'après les informations fournies dans l'article original. La dose optimale reste évidemment à déterminer mais Scheinberg estime que "ces doses seront probablement si petites que les injections pourront être faites par un cabinet médical ou en consultation externe". Le scientifique avance des doses thérapeutiques peut-être inférieures au MBq (mCi). Un autre élément marquant du système est qu'il utilise un radionucléide dont la demi-vie assez longue (10 jours) pour être facilement utilisé en thérapeutique. Le processus de fabrication pourrait ainsi être centralisé et la demi-vie de l'actinium 225 "pourrait permettre une meilleure pénétration des grosses tumeurs", d'après les scientifiques. L'équipe de Scheinberg espère pouvoir débuter les premiers essais cliniques l'an prochain.
Science : http://www.sciencemag.org/
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Cancer du sein : rôle d'un apport calorique important
L'incidence du cancer du sein est inégale en fonction des pays. De nombreux facteurs de risques sont identifiés en ce qui concerne cette pathologie : l'alimentation pourrait également être impliquée dans son apparition. Le cancer du sein est la première cause de mortalité par cancer chez les femmes dans les pays développés. Sa fréquence augmente avec l'âge. Des facteurs de risques ont été identifiés : ainsi, le risque pour une femme d'avoir un cancer du sein est multiplié par deux ou trois si elle a un parent du premier degré qui en a fait un. De plus, certaines particularités de sa vie génitales augmentent ce risque : une puberté précoce, la nulliparité ( ne pas avoir d'enfant ) ou une première grossesse tardive ( après 35 ans ), une faible fécondité ( cycle anovulatoire ) ou une ménopause tardive. D'importantes différences dans l'incidence de cette pathologie sont notées en fonction des pays : ainsi le cancer du sein est très fréquent en Amérique du Nord, l'est un peu moins en France et devient beaucoup plus rare en République démocratique du Congo : le rapport est de un cancer du sein dans ce pays africain contre huit aux Etats-Unis. L'alimentation a longtemps été suspectée de jouer un rôle dans l'apparition du cancer du sein et pourrait expliquer les différences de l'incidence en fonction des pays. Une étude publiée dans le "British Medical Journal" conforte cette suspicion. Les auteurs de l'étude ont montré qu'une alimentation richement calorique, comme celle des Etats-Unis est associée à une activité ovarienne beaucoup plus importante que celle d'une alimentation pauvre en calories, comme celle de la République démocratique du Congo. Ils ont également montré qu'une activité ovarienne importante avec une importante production de progestérone est associée à une incidence plus élevée du cancer du sein. Ainsi, la différence de fréquence du cancer du sein entre certains pays reposerait sur les différences d'apports énergétiques, qui influent sur les concentrations de progestérone et d'estrogènes. Ceci pourrait signifier qu'une diminution des apports énergétiques associée à la pratique d'une activité sportive peut entraîner une diminution de la concentration de ces hormones et donc une diminution du risque de cancer du sein.
Csanté : http://www.csante.com
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Les non-voyants pourraient se déplacer grâce au GPS
Les aveugles pourraient bientôt se déplacer en totale autonomie grâce à un système de guidage par reconnaissance vocale couplé à un GPS miniaturisé, actuellement expérimenté par une start-up de Sophia-Antipolis. Tous les ordres sont donnés vocalement par le non-voyant qui peut, grâce à un assistant personnel encore au stade du prototype et un simple kit mains libres, demander sa route, mais aussi sa position s'il s'est égaré. Le trajet s'affiche alors sur un écran qui le traduit vocalement ("Faites 50 mètres à gauche", "Tournez à droite", "traversez la rue", etc.). "Un signal est donné à chaque fois qu'un des points du trajet est atteint", explique Jacques Samalens, responsable de la division transports de la société Balease Technology, une PME d'une vingtaine de salariés spécialisée dans le positionnement par satellite. M. Samalens concède qu'il faut encore affiner la fluidité de la partie vocale et le travail d'actualisation de données cartographiques et topographiques (déclivités, accidents de terrain...). Le procédé parfaitement mis au point, Balease mettra à disposition de ses clients un site entièrement vocal sur l'internet où ils pourront télécharger des cartes. Si le procédé fait ses preuves, Vanessa Levy, une secrétaire de 25 ans qui l'expérimente actuellement avec d'autres non-voyants, dit qu'elle l'adoptera à coup sûr. Mais en tout état de cause, le GPS devra coexister avec son chien guide "parce que, pour les obstacles du quotidien, il reste irremplaçable".
AFP : http://fr.news.yahoo.com
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Premier bébé in vitro né d'un père porteur du virus HIV
Une femme japonaise a donné naissance à un enfant sain conçu par fécondation in vitro à partir de sperme décontaminé d'un père porteur du virus HIV qui peut provoquer le SIDA, a annoncé vendredi le médecin qui a effectué l'opération. C'est la première fois au monde qu'une telle opération de décontamination du sperme est combinée à une fécondation in vitro, a indiqué le médecin, à propos du petit garçon né fin octobre. "Ni le bébé ni sa mère (âgée d'une trentaine d'années) n'ont été contaminés par le virus", a déclaré Hideji Hanabusa, un médecin de l'hôpital d'Ogikubo à Tokyo, qui a effectué l'opération en collaboration avec la Faculté de médecine de Niigata, au nord de Tokyo. "C'est le premier cas au monde où le virus HIV a été éradiqué à 100% et qu'uniquement du sperme a été extrait pour la fécondation in vitro", a souligné M. Hanabusa. Le père de l'enfant qui est également âgé d'une trentaine d'années est devenu séropositif après avoir été traité par des produits sanguins non chauffés. "C'était très difficile d'éliminer la totalité du virus HIV car jusqu'à présent, il en restait toujours dans le sperme. Mais nous avons développé une nouvelle méthode pour le séparer du liquide séminal en utilisant une solution particulière", selon le médecin. "D'autres couples sont en attente de ce traitement en décembre et janvier. J'espère qu'avec cette technologie de plus en plus de séropositifs pourront avoir des bébés en toute sécurité", a déclaré le médecin. L'équipe médicale va remettre un rapport officiel à la Société du sida japonaise qui tiendra une conférence régulière à Tokyo fin novembre. Le mois dernier, une autre équipe médicale avait annoncé la naissance d'un enfant sain chez une femme inséminée artificiellement par du sperme de son mari séropositif. Il s'était agi, selon les médecins, du premier cas au Japon de naissance d'un enfant de père séropositif mais des cas utilisant la même méthode avaient été signalés en Italie et Espagne. Selon le ministère de la Santé, le Japon a compté jusqu'à 7.680 cas de malades du sida ou séropositifs, dont 1.432, très souvent des hémophiles, infectés par des produits sanguins. Au moins 1.225 personnes sont mortes de la maladie.
AFP : http://www.caducee.net
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Se soigner avec la lumière : Les progrès de la photothérapie.
Une équipe de chercheurs de l'Institut de chimie organique de l'université de Wurtzbourg, placée sous la direction du Dr. Heiko Ihmels, a développé une série de colorants se liant avec une grande affinité sur des domaines précis de la molécule d'ADN. Autre propriété remarquable, les molécules d'ADN ainsi traitées sont altérées par l'exposition a la lumière visible. Ces différentes caractéristiques sont d'un immense intérêt médical, principalement dans le domaine de la cancérologie. Eliminer sélectivement les cellules tumorales par une photothérapie douce (la lumière visible est peu énergétique et les longueurs d'onde concernées n'ont pas d'impact biologique négatif), constituerait, sinon la panacée, du moins une grande avancée.
BE Allemagne : http://www.adit.fr
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Des puces anti-tabac
Des cartes à puces pour endiguer le tabagisme des mineurs japonais. C'est l'une des solutions envisagées par l'Institut japonais du Tabac. Pour acheter ses cigarettes dans l'un des 620 000 distributeurs automatiques qui quadrillent le Japon, il faudra bientôt introduire une carte à puce, contenant notamment la date de naissance de l'utilisateur. Les mineurs se verront alors refuser la vente. Une expérience pilote, lancée en avril prochain, consistera à remplacer 160 machines installées dans la ville de Yakaichiba, à l'est de Tokyo. À terme, le projet pourrait s'étendre, en 2008, à l'ensemble du parc de distributeurs. À la clef, une base de données contenant la date de naissance plus de 33 millions de fumeurs...
BE Japon : http://www.adit.fr
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Une nouvelle famille d'antibiotiques
Dans la nature ce sont les bactéries elles-mêmes qui fabriquent des antibiotiques pour se combattre les unes les autres. L'homme observe puis copie. Pour la première fois, des chercheurs américains ont isolé un peptide antibiotique produit par les cellules mastocytes d'un poisson : la piscidine. Les mastocytes sont les cellules du système immunitaire les plus communes chez les vertébrés, humains compris. La piscidine qu'ils produisent a été isolée chez le bar hybride d'Amérique, Morone saxatilis, un poisson de pisciculture. " Ce peptide antibiotique peut combattre des bactéries pathogènes communes aux poissons et aux mammifères, je pense particulièrement aux souches multirésistantes, explique Ed Noga, de l'université de Caroline du Nord, qui dirige l'équipe à l'origine de la découverte. La piscidine devrait être un modèle utile pour la fabrication de nouveaux médicaments car elle possède une structure nouvelle bien différente de celle des antibiotiques utilisés aujourd'hui. " Les chercheurs espèrent également comprendre un peu plus les allergies humaines, l'asthme et certains types d'arthrites où les mastocytes jouent un rôle de premier plan. De plus, " cette nouvelle découverte peut permettre de protéger la perche rayée et d'autres poissons des bactéries sans utiliser les antibiotiques conventionnels, espère Ed Noga. Ceci devrait augmenter la survie des poissons et améliorer la qualité de la production. " Maintenant l'équipe veut identifier d'autres mastocytes qui contiennent des antibiotiques, pourquoi pas chez l'homme. " Nous espérons avoir des réponses au cours des douze prochains mois ", promet Ed Noga.
Nature du 15 novembre 2001. : http://www.nature.com
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Les bienfaits de l'exercice physique confirmés
L'exercice renforce le système immunitaire et protège contre les accidents cardiaques, selon une étude finlandaise présentée aujourd'hui à la conférence annuelle de l'American Heart Association. L'expérience a durée cinq ans pendant lesquels 128 hommes de cinquante à soixante ans, dont certains avec des prédispositions génétiques aux problèmes cardiaques, se sont soumis à des observations rigoureuses. Un groupe s'est vu contraint à une petit programme d'entraînement aérobic, tandis qu'un autre était laissé libre de pratiquer ou non du sport. Régulièrement, les " cobayes " ont été soumis à des tests dont le résultat est sans appel : ceux qui font un peu de sport régulièrement abaissent leur risque d'accident cardio-vasculaire. Tous les six mois, l'état des artères a été inspecté. De plus, le niveau de protéine C réactive (CRP), un marqueur d'inflammation lié à la santé des artères, la pression sanguine, le taux de cholestérol et d'autres facteurs ont été mesurés tous les ans. Les sportifs forcés ont pu profiter d'une baisse de 16% pour la CRP, tandis que les flemmards n'ont obtenu que 2% de réduction. Encore plus impressionnant, les personnes qui présentaient une prédisposition génétique associée aux troubles cardiovasculaires (des caillots sanguins qui se dissolvent mal) ont obtenu 49% de réduction de CRP en suivant l'entraînement régulier (1% pour les autres). " Nous recommandons de pratiquer des exercices, comme la marche forcée, quatre à cinq fois par semaine pendant 30 à 60 minutes ", conclut un chercheur.
American Heart Association : http://www.americanheart.org
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Démographie médicale : près de deux cent mille médecins sont en activité en France
Dans un " Document de travail ", la DREES (direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques du ministère de l'Emploi et de la Solidarité) publie ses estimations de la situation du corps médical au 1er janvier 2001 . Plus récentes que les derniers chiffres publiés par l'Ordre national des médecins, les données du ministère sont aussi légèrement différentes dans la mesure où elles n'utilisent pas les mêmes sources . Cependant, elles confirment bien sûr les mouvements et les tendances démographiques observés par les professionnels : inégalité de la répartition avec un clivage Nord-Sud, sous-densité médicale en milieu rural, féminisation, spécificités de la région parisienne... Dans toute la France métropolitaine, la DREES compte 196 000 médecins - 96 246 généralistes et 99 754 spécialistes, auxquels s'ajoutent les 3 445 praticiens recensés dans les DOM. 118 141 sont des libéraux, 77 859 des salariés (dont 55 970 hospitaliers). Le taux de féminisation de l'ensemble du corps médical est estimé à 36, 4 %. Il est plus important (37 %) chez les spécialistes que chez les généralistes. Tous sexes confondus, mais toujours au chapitre de l'âge, les situations sont également contrastées d'une région à une autre (voir cartes). La comparaison interrégionale rencontre moins d'aspérités quand on étudie la part que représentent les nouvelles recrues dans tout le corps médical que quand on se livre au même exercice au-dessus de 55 ans. Dans le premier cas, seul le Nord - Pas-de-Calais se fait vraiment remarquer avec plus d'un quart de ses médecins âgés de moins de 40 ans. A l'autre extrémité de la pyramide, les régions sont plus nombreuses à sortir du lot d'une façon ou d'une autre. Ainsi, si plus d'un cinquième des médecins franciliens a plus de 55 ans, seulement un médecin franc-comtois sur dix (deux fois moins) est dans la même tranche d'âge.

Quotidien du médecin : http://www.quotimed.com

Tregouet