1901 région Charente : le difficile accouchement du rachat de la clinique Sainte-Marie Parution du : 8 septembre 2001

La Mutualité de Charente qui vient de prendre le contrôle du conseil d'administration de la clinique Sainte-Marie n'est toujours pas propriétaire. La Charente Libre Alexandre Le Boulc'h Ven 21 Sep 2001 Carte 1 sur 107

Accréditation ANAES : le collège d'accréidtation fait le bilan de son activité en 2000 Parution du : 14 septembre 2001

Le rapport d'activité 2000 du collège d'accréditation a été publié en ligne sur le site de l'ANAES (www.anaes.fr). Le collège y expose sa méthodologie de travail et fait le bilan des 31 premières accréditations d'établissements achevées au cours de cette période. Il reconnaît que 2000 est une année de "montée en charge du travail" et de "mise au point des outils". Fin 2001, environ 150 établissements devraient être accrédités, ce qui permettra une "évaluation de la qualité et de la sécurité des soins en France et une analyse de la pertinence des décisions du collège". APM Mar 18 Sep 2001 Carte 2 sur 107

Accréditation Lille (59), Montarnaud (34) et Niort (79) : l'Hexagone s'accrédite Parution de : septembre 2001

Obligation ou pas, les établissements de santé français ont compris les enjeux de la mise en place d'une politique qualité et les équipes hospitalières se recentrent autour du patient. En formulant des recommandations, avec ou sans réserves, l'ANAES poursuit laborieusement son travail d'"accréditeur". Depuis janvier 2001, ils ne sont que 26 à avoir rejoint le rang des "accrédités". Morceaux choisis. Horizon Saïde El Bannoudi Lun 24 Sep 2001 Carte 3 sur 107

Accréditation Clinique des Cèdres à Grenoble : Traçabilité, sécurité, informatisation Parution de : septembre 2001

Voilà 4 ans, la clinique des Cèdres à Grenoble lançait une démarche qualité : tout a été mis en _uvre pour améliorer la maîtrise de la sécurité sanitaire, les droits et l'information du patient, ou encore le suivi des dossiers. En juin dernier, l'ANAES accréditait l'établissement tout en lui recommandant de renforcer la traçabilité des médicaments prescrits et de développer le réseau informatique. Horizon Marion Duchêne Lun 24 Sep 2001 Carte 4 sur 107

Accréditation Centre hospitalier Emile Roux au Puy-en-Velay (43) fait peau neuve Parution de : septembre 2001

Au c_ur de l'Auvergne, le centre hospitalier Emile Roux est le premier établissement à satisfaire à la procédure d'accréditation. En plein travaux de restructuration, l'hôpital a décidé de se lancer dans la démarche afin de réaliser un bilan et consolider une politique de qualité déjà existante. Horizon Saïde El Bannoudi Lun 24 Sep 2001 Carte 5 sur 107

Aléa thérapeutique Judiciarisation de la médecine : c'est fini ! Parution du : 22 septembre 2001

Pour le député de Loire-Atlantique, rapporteur du projet de loi relatif aux droits des malades et à la qualité du système de santé, Claude Evin, les fondements de la responsabilité médicale vont désormais reposer sur des bases plus saines. Concours médical Anne Bergogne Lun 24 Sep 2001 Carte 6 sur 107

Aléa thérapeutique Les commissions de conciliation méconnues Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

L'agence régionale de l'hospitalisation de Rhône-Alpes organise le 27 septembre un forum sur la place et le rôle des usagers dans le système de soins. Deux enquêtes auprès des professionnels y seront rendues publiques, qui montrent le peu de succès des commissions de conciliation. Dans la foulée, l'agence doit annoncer la création d'un observatoire régional des plaintes des patients, un projet en gestation depuis quatre ans. Le Quotidien du Médecin Max Saint-Ruf Lun 24 Sep 2001 Carte 7 sur 107

Assurance maladie Les dépenses augmentent à un rythme beaucoup plus élevé que prévu Parution du : 19 septembre 2001

Alors que la commission des comptes de la Sécurité sociale s'apprête à rendre son rapport, la CNAM prévoit que les dépenses de soins de ville devraient connaître en 2001 une progression similaire, voire supérieure, à celle de l'année 2000. Le dépassement de l'objectif national des dépenses d'assurance maladie devrait donc être, selon elle, bien supérieur aux 9 milliards de francs initialement prévus. La croissance des dépenses de médicaments explique à elle seule le dépassement de l'objectif. Le Quotidien du Médecin Céline Rouden Jeu 20 Sep 2001 Carte 8 sur 107

Chaîne Générale de Santé en Bourse : une introduction contestée Parution de : septembre 2001

L'introduction au premier marché de la Générale de Santé SA (Gds) fin juin a finalement suscité fort peu de réactions dans le monde de la santé. Seules quelques manifestations hostiles se sont exprimées, émanant d'un collectif "Alerte santé" dont Sud-Santé est l'un des piliers. Plus récemment, et dans un registre différent, la Fédération hospitalière de France (FHF) -au détour d'un communiqué déplorant que la Fédération hospitalière privée (FHP)"s'en prenne à l'hôpital public"- fait une allusion quelque peu perfide à "l'entrée en bourse d'un groupe de cliniques". La FHF exprime l'idée que le service public hospitalier est le seul à pouvoir assumer "des missions" -sans dire lesquelles- que "le secteur privé ne peut assumer au nom de l'équilibre du compte d'exploitation ou de la rémunération des capitaux investis". "L'entrée en bourse d'un groupe de cliniques est là pour nous le rappeler", commente la FHF. La place occupée par des représentants des chaînes cliniques, tel Daniel Bour, PDG de la Générale de santé au sein du comité exécutif de la FHP, fait en revanche l'objet de discussions au sein de la profession. L'ACIF a ainsi des difficultés à admettre que des sièges puissent être réservés aux groupes au sein de la FHP. "Nous avons beaucoup milité pour la fusion des syndicats, répond J.-F. Sautereau, nous n'avons aucun intérêt à nous désolidariser de la profession, mais l'hospitalisation privée n'a aucun intérêt à se démarquer de nous". Horizon C.D. Lun 24 Sep 2001 Carte 9 sur 107

Clinique région Compiègne : la polyclinique Saint-Côme projette de déménager Parution du : 11 septembre 2001

Le projet est encore loin d'être finalisé. Mais le site proposé par la ville se trouve sur la friche militaire du 51e RT, non loin du carrefour de la Croix-Rouge. Le Courrier Picard L. Galdeano Ven 21 Sep 2001 Carte 10 sur 107

Clinique région Bordeaux : clinique Pasteur, une extension de 3 400 mètres carrés Parution du : 11 septembre 2001

La construction d'un nouveau bâtiment à la clinique Pasteur est entamée. Dans un an, l'établissement en aura terminé de sa réorganisation consécutive à la reprise de la clinique La Terrasse. Sud Ouest Dominique Andrieux Ven 21 Sep 2001 Carte 11 sur 107

Clinique région Hénin-Beaumont : L'AHNAC a accouché d'un beau bébé Parution du : 11 septembre 2001

C'était il y a 4 ans, presque jour pour jour. Le 4 septembre 1997, la polyclinique d'Hénin-Beaumont, fruit du regroupement des cliniques Anquetil d'Oignies, Darcy d'Hénin-Beaumont et de celle de Fouquières-lez-Lens, ouvrait ses portes. Elle n'aura, depuis, cessé de voir croître son volume d'activité, pour devenir un élément moteur de l'Association hospitalière Nord-Artois cliniques. La Voix du Nord Em. C. Ven 21 Sep 2001 Carte 12 sur 107

Clinique région Alzheimer : A Garches, un centre spécialisé pour distraire les patients et soulager les familles Parution du : 22 septembre 2001

Cette maison de retraite privée, destinée à une clientèle aisée -le prix d'un séjour d'un mois oscille entre 18 000 et 21 000 francs-, est spécialisée dans la prise en charge des malades d'Alzheimer. En France, vingt centres de ce type sont recensés, dont les trois quarts sont privés. Patrick Dewavrin est psychiatre et initiateur du projet. Le Monde L. La. Lun 24 Sep 2001 Carte 13 sur 107

Clinique région Cahors : une maternité en sursis ? Parution de : septembre 2001

La ville de Cahors compte deux établissements de soins, le centre hospitalier et la clinique du Quercy, tous deux disposant d'un service de maternité sans néonatalogie. Seule la clinique justifie plus de 300 accouchements annuels. Or l'ARH souhaite fermer sa maternité au profit de celle de l'hôpital. Horizon S.L. Lun 24 Sep 2001 Carte 14 sur 107

Clinique région Poitiers : mariage sur ordonnance Parution de : septembre 2001

En mai 1999, La Providence et les Hospitalières, deux cliniques de Poitiers, se choisissent un directeur commun. Deux ans plus tard, celui-ci revient sur son action et sur la fusion de ces deux structures en une seule, la future polyclinique de Poitiers. Horizon S.L. Lun 24 Sep 2001 Carte 15 sur 107

Clinique région Le combat du Dr Aglan Parution de : septembre 2001

La maternité de la clinique du Montgardé à Aubergenville (78) dans laquelle venaient accoucher chaque année près de 700 femmes a fermé le 30 juin. Le Dr Azza Aglan, qui effectuait à elle seule entre 250 et 300 accouchements, n'a toujours pas digéré cette décision. Elle veut continuer à exercer l'obstétrique en secteur privé malgré des conditions de travail plus difficiles. Horizon C.D. Lun 24 Sep 2001 Carte 16 sur 107

Clinique région Carpentras : Pôle santé, c'est pour bientôt Parution du : 8 septembre 2001

Malgré un retard de quelques mois, et des rumeurs infondées, les préparatifs vont bon train au nouveau pôle santé. Installation prévue pour début 2002. Le Dauphiné Libéré Gérard Simon Lun 24 Sep 2001 Carte 17 sur 107

Clinique région Vannes : Sacré-C_ur, toujours l'impasse Parution des : 19-20 septembre 2001

Troisième jour de grève à la polyclinique du Sacré-C_ur. Une centaine d'infirmières et d'aides soignantes refusent toujours de reprendre leur service tant qu'elles n'obtiendront pas de "meilleures conditions de travail". Le programme opératoire est suspendu. Ouest France Lun 24 Sep 2001 Carte 18 sur 107

Clinique région Angers : Saint-Sauveur, le choix de l'hospitalisation à domicile Parution des : 6-8 septembre 2001

La clinique Saint-Sauveur a pris une option : celle de demander la conversion de ses lits médicaux en lits d'hospitalisation à domicile. Avec la création d'un pavillon Alzheimer. Le Courrier de l'Ouest/ Ouest France Brigitte Chirat/ Charles Betge-Brezetz Lun 24 Sep 2001 Carte 19 sur 107

Clinique région Caen : la clinique Saint-Martin s'accroche pour un IRM Parution du : 8 septembre 2001

Après avoir refusé en février une nouvelle fois l'autorisation, le ministère de la Santé pourrait prochainement accorder l'IRM au centre hospitalier privé Saint-Martin, à Caen. Le comité national a en effet donné un avis favorable au dossier déposé en commun avec Baclesse. Au ministre Kouchner de se prononcer. Ouest France Katia Malaret Lun 24 Sep 2001 Carte 20 sur 107

Clinique région Grenoble : La clinique des Cèdres reçoit l'accréditation de l'ANAES Parution du : 9 septembre 2001

Trois établissements l'ont déjà obtenue en Rhône-Alpes. "Depuis 1995, nous avions amorcé une démarche qualité allant dans le sens des exigences de l'ANAES", explique le Dr Olivier Roux, l'un des responsables de la clinique des Cèdres. Le Dauphiné Libéré Dimanche Lun 24 Sep 2001 Carte 21 sur 107

Clinique région Dinan : accouchement douloureux à la maternité Parution du : 8 septembre 2001

Le dossier du Pavillon Femme Mère Enfant continue de subir des avatars, et le temps qui passe (trop vite) n'arrange pas les choses. Tandis que le collectif d'associations se dit prêt à remettre la pression, le directeur de l'hôpital se démène pour imposer une solution. Ouest France Gérard Lebailly Lun 24 Sep 2001 Carte 22 sur 107

Clinique région Clinique de Chenôve : la vente s'accélère Parution du : 8 septembre 2001

Le nom de l'acheteur de la clinique de Chenôve devrait être rapidement connu. Afin de sauvegarder sa maternité, le maire, Jean Esmonin, a clairement affiché ses préférences. Le Bien Public Xavier Grizot Lun 24 Sep 2001 Carte 23 sur 107

Clinique région Narbonne : malaise au sein du personnel soignant de la polyclinique Parution du : 12 septembre 2001

Une courte grève à été observée le 11 septembre à la polyclinique de Narbonne. Midi Libre B.S. Lun 24 Sep 2001 Carte 24 sur 107

Coopération public-privé Cognac : passage difficile Parution de : septembre 2001

D'un côté, la clinique de l'Ancienne Halle à Cognac et son ambitieux plan de rénovation et de restructuration. De l'autre, le centre hospitalier de la ville, objet d'un redressement après plus de trois années de problèmes financiers. Au centre, l'ARH qui décide d'associer l'hôpital au développement de la clinique. Horizon S.L. Lun 24 Sep 2001 Carte 25 sur 107

Cour des comptes Un rapport 2001 plutôt musclé Parution du : 21-27 septembre 2001

La Cour des comptes, bien que constatant un retour à meilleure fortune pour les finances de organismes sociaux, n'en regrette pas moins la persistance d'une "grande incertitude" sur l'évaluation du résultat. "Les difficultés liées au Forec et surtout le fait que l'établissement chargé de sa gestion n'ait pas encore été créé ont obscurci la signification des comptes pour 2000". Le Forec restant à la charge des organismes sociaux, "le résultat du régime général, en droits constatés, devient légèrement déficitaire en 2000". Espace social Christophe Vanackère Lun 24 Sep 2001 Carte 26 sur 107

Cour des comptes Régulation Aubry : un échec Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

La pratique des lettres clés flottantes avec rapports d'équilibre tous les 4 mois n'a, selon la Cour, "pas donné de résultats". Les autres dispositions d'économies n'ont pas non plus porté leurs fruits. Panorama du Médecin Lun 24 Sep 2001 Carte 27 sur 107

Démographie médicale La désertification en milieu rural est un phénomène qui gagne de plus en plus de régions Parution du : 20 septembre 2001

Les médecins installés, qui ne trouvent ni remplaçant ni successeur, s'épuisent ou perdent patience, tandis que les jeunes diplômés fuient d'autant plus la campagne et les zones rurales. Les syndicats réclament d'urgence des mesures d'envergure afin d'arrêter l'hémorragie.Le conseil général de la Manche vient de se lancer dans une opération dite "promotionnelle" pour attirer les médecins dont il manque cruellement. Le Dr Jean-Claude Lemoine, député de la Manche, premier vice-président du conseil général, joint une fiche intitulée "Département de la Manche recherche médecins". En Ile-de-France, l'union régionale des médecins libéraux (URML), l'Ordre, l'union régionale des caisses d'assurance maladie (URCAM) et les syndicats d'internes et de résidents parisiens mettent en place un observatoire régional de la démographie médicale. Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot/ Agnès Bourguignon Ven 21 Sep 2001 Carte 28 sur 107

Dépendance Les familles déplorent les lacunes de la prise en charge des malades d'Alzheimer Parution du : 22 septembre 2001

A l'occasion de la journée mondiale consacrée à cette affection cérébrale qui atteint plus de 350 000 personnes en France, les associations insistent sur les difficultés matérielles et financières vécues par les proches des malades. Elles réclament des aides publiques pour faciliter l'accès aux centres de soins. L'approche thérapeutique de cette affection a été bouleversée en dix ans. Les charges financières, qui incombent principalement à la famille, sont très lourdes : 400 francs pour une surveillance de 8 heures par jour, de 20 000 à 30 000 francs par mois pour une garde permanente. Des espoirs thérapeutiques sont nés, ces dernières années, des nombreuses avancées dans la connaissance de la maladie. La phase d'essai d'un vaccin va être lancée. Le Monde Elisabeth Bursaux Lun 24 Sep 2001 Carte 29 sur 107

Disparition Jacques Monier : un des pères du système conventionnel Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

Le Dr Jacques Monier, qui présida aux destinées de la Confédération des syndicats médicaux français de 1961 à 1981, vient de mourir à l'âge de 84 ans. Ce fut l'un des artisans du système conventionnel. Le Quotidien du Médecin Bruno Keller Mar 18 Sep 2001 Carte 30 sur 107

Edition La grande déprime des infirmières Parution du : 20 septembre 2001

La revue médicale "Pratiques, les cahiers de la médecine utopique" revient sur le malaise persistant d'une profession mal connue et mal reconnue, trop habituée à se taire et qui pourrait à nouveau faire parler d'elle. Le Monde Sandrine Blanchard Ven 21 Sep 2001 Carte 31 sur 107

Emploi Les féodalités administratives, médicales et scientifiques Parution de : juillet-août 2001

En France, une loi sur le harcèlement moral est en préparation. Même si le principe de son application au secteur public, notamment hospitalier, est acquis, saura-t-elle faire évoluer les mentalités vis-à-vis de conduites nuisant au fonctionnement et au rayonnement des institutions de soins ou de recherche ? MHP Dr Joseph Watine Mar 18 Sep 2001 Carte 32 sur 107

Emploi La Cour des comptes met en cause le financement des 35 heures Parution du : 19 septembre 2001

Dans son nouveau rapport annuel sur la Sécurité sociale, la Cour des comptes dénonce le déséquilibre structurel du fonds de financement des 35 heures, le Forec. La difficulté de gestion "obscurcit" les comptes de la Sécurité sociale, estime la Cour. Les Echos J ;-Fr. P. Jeu 20 Sep 2001 Carte 33 sur 107

Emploi Les fumeurs vont payer 9% de plus pour financer les 35 heures Parution du : 20 septembre 2001

Le renchérissement du tabac et l'affectation d'autres taxes équilibreront le Forec en 2002. Cotisations sociales et CSG seront donc exonérées du financement des 35 heures. La CNAM ne perdra pas tout ce qui lui échappe dans cette opération (8 milliards de francs), car elle récupérera 4 milliards lors du partage des dotations du Forec entre les caisses de Sécurité sociale. Et en dépit de cela, ses comptes prévisionnels ne seront pas dans le rouge -un engagement du gouvernement. Il est d'ailleurs prévu que le régime général dans son ensemble ne sera déficitaire cette année (-7 milliards de francs) que dans les comptes dits "en droits constatés", leur nouvelle présentation. Ils auraient été excédentaires de 8,1 milliards dans l'ancienne et le seront, en principe, dans les deux cas l'an prochain. La Tribune Stéphanie Tisserond Ven 21 Sep 2001 Carte 34 sur 107

Emploi Des milliers d'hospitaliers dans la rue contre "les 35 heures bidon" Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

A la veille de la reprise des négociations sur le passage aux 35 heures des praticiens hospitaliers (PH), le Dr Pierre Faraggi, qui préside la Confédération des hôpitaux généraux (CHG), met en garde le gouvernement : assez de "démagogie" et d'"effets d'annonce", lui dit-il, estimant qu'il est grand temps pour les pouvoirs publics de faire un pas en direction des médecins. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Lun 24 Sep 2001 Carte 35 sur 107

Emploi Les concessions sur le temps de travail n'ont pas rassuré les personnels des hôpitaux Parution du : 21 septembre 2001

Les négociations sur les 35 heures, pourtant closes, n'ont pas permis d'apaiser les tensions à l'hôpital. C'est même tout le contraire. Plus le temps passe, plus l'exaspération devient palpable. Au CHU de Rouen, les 35 heures suscitent appréhension et scepticisme. Le Monde Sandrine Blanchard/ I. M. Lun 24 Sep 2001 Carte 36 sur 107

FMC La réforme envisagée satisfait globalement les associations qui restent cependant vigilantes Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

Le volet FMC du projet de loi de modernisation du système de santé, examiné par les députés à partir du 2 octobre, était très attendu. Pourtant, son application soulève encore des interrogations dans la profession. Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Mar 18 Sep 2001 Carte 37 sur 107

Gériatrie "Conduire une grande politique gérontologique" Parution du : 21-27 septembre 2001

Secrétaire d'Etat aux personnes âgées, Paulette Guinchard-Kunstler, prépare la mise en _uvre de la politique gérontologique du gouvernement. Espace social Stéphane Jarre Lun 24 Sep 2001 Carte 38 sur 107

Gynéco-obstétrique Des lendemains périlleux Parution de : septembre 2001

Associés aux anesthésistes et aux pédiatres exerçant en maternité au sein d'une Fédération des médecins de la naissance, les gynéco-obstétriciens du SYNGOF ont remporté cet été une première victoire en obtenant la rémunération de leurs gardes et astreintes ainsi que l'instauration d'un "forfait de naissance" versé aux cliniques. Pour autant, les maternités privées dans lesquelles exercent ces professionnels sont loin d'être tirées d'affaire. Le gouvernement aurait bien tort de croire que le problème est réglé. Guy-Marie Cousin tire les leçons du mouvement des gynéco-obstétriciens du mois de juillet dernier. Il est indispensable selon lui que les syndicats de praticiens et le syndicat des cliniques mènent des actions communes. D'autant que la bouffée d'oxygène obtenue pour les maternités ne parviendra pas à masquer les problèmes majeurs de recrutement de soignants, aggravés par les 35 heures dans les hôpitaux. Horizon Corinne Duhamel Lun 24 Sep 2001 Carte 39 sur 107

Hôpital-Expo Cinven en France Parution de : septembre 2001

Fusionnés en 2000, les salons Hôpital-Expo et Inter Médica, qui se tiendront fin mai à Paris-Expo à la Porte de Versailles à Paris, devraient passer à l'automne sous le contrôle du fonds d'investissement anglo-saxon, Cinven, à la faveur de la vente du pôle presse professionnelle et salons de Vivendi Universal Publishing (VUP). Horizon Lun 24 Sep 2001 Carte 40 sur 107

Hôpitaux région La modernisation des Hospices civils de Lyon pourrait être accélérée Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

Le CHU de Lyon sera-t-il doté de moyens financiers supplémentaires pour mener à bien, et sans doute plus vite, son projet d'établissement ? L'hôpital Edouard-Herriot pourrait-il être le principal bénéficiaire de cette générosité ? Dans un courrier au nouveau maire socialiste de Lyon, Gérard Collomb, Bernard Kouchner y semble favorable, sous plusieurs conditions. Le Quotidien du Médecin Max Saint-Ruf Mar 18 Sep 2001 Carte 41 sur 107

Hôpitaux Nancy : La parole au "premier de la classe" Parution du : 9 septembre 2001

En passant du public au privé, le professeur Merle se voit contester sa liberté de parole... Ce n'est pas ce changement de cap qui lui est reproché mais la publicité, parfois involontaire, donnée à son geste, et le manque de discrétion ayant entouré ce transfert. L'Est Républicain/ Liberté de l'Est Dimanche Marie-Thérèse Colin/ Monique Raux Mar 18 Sep 2001 Carte 42 sur 107

Hôpitaux Le repos de sécurité entrera en application dans deux ans Parution du : 19 septembre 2001

L'arrêté organisant à partir du 1er octobre 2003 la mise en place du repos de sécurité après une garde est sur le point d'être publié au "Journal officiel". Les médecins hospitaliers l'attendent depuis plusieurs années. Certains sont cependant déçus par le texte qu'a retenu le ministre délégué à la Santé. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Jeu 20 Sep 2001 Carte 43 sur 107

Hôpitaux Une exposition au musée de l'Assistance publique Parution du : 19 septembre 2001

Le musée de l'AP-HP présente du 19 septembre au 17 mars une exposition originale sur le thème de l'hôpital et des utopies. Le rapprochement des deux mots peut paraître surprenant, mais l'exposition, à travers l'histoire des idées et des projets, montre clairement que l'hôpital est une terre d'utopie. Le Quotidien du M2decin Marie-Françoise de Pange Jeu 20 Sep 2001 Carte 44 sur 107

Hôpitaux Tous dans la rue, mais sans la CFDT Parution du : 19 septembre 2001

Les 4 organisations de médecins ont rejoint le clan des mécontents en fin de semaine dernière. Elles ont préféré suspendre les discussions avec le ministère, "déçues" du texte qui leur a été soumis jeudi 13. Le paysage des organisations représentant les cadres paramédicaux s'enrichit de deux nouvelles structures : l'Association nationale des collectifs des cadres paramédicaux (ANCCP) et la Fédération des cadres hospitaliers (FCH). Protection sociale informations Ven 21 Sep 2001 Carte 45 sur 107

Hôpitaux Risque accru de tension Parution du : 21 septembre 2001

La progression de l'Ondam pour 2002 a été fixée à +3,8%. Une enveloppe bien juste pour financer les 35 heures. Les agents hospitaliers ont manifesté dans plusieurs grandes villes hier. La Tribune S.T. Lun 24 Sep 2001 Carte 46 sur 107

Hôpitaux région HEGP : Nouvelle enquête judiciaire Parution de : septembre 2001

Au lendemain de la polémique qui, courant juillet, s'est développée autour de la qualité des canalisations de l'hôpital Pompidou, le parquet de Paris a décidé d'ouvrir une enquête préliminaire sur les trois nouveaux cas de légionellose survenus un mois plus tôt. Une initiative qui devrait contribuer à clarifier un dossier plus embrouillé que jamais. Horizon Christophe Langloy Lun 24 Sep 2001 Carte 47 sur 107

Hospitalisation privée Le statut coopératif pourrait devenir applicable aux cliniques et aux réseaux de soins Parution du : 14 septembre 2001

Cette mesure est réclamée par les médecins des cliniques privées depuis plusieurs années, afin de résoudre des conflits d'intérêt entre praticiens et actionnaires des établissements privés, qui ne sont pas toujours les mêmes personnes. Un groupe de travail de l'Union nationale hospitalière privée de cancérologie (UNHPC) a élaboré les bases de ce nouveau statut, qui a réçu l'aval de la Direction de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (DHOS). Le député Claude Evin, rapporteur général du projet de loi, devrait déposer un amendement en ce sens, qui serait discuté la semaine du 2 octobre, indique à l'APM le Dr Philippe Bergerot, président de l'UNHPC. APM Mar 18 Sep 2001 Carte 48 sur 107

Hospitalisation privée DREES MCO : Le public marque des points Parution de : septembre 2001

Tous les secteurs de l'hospitalisation ont progressé en 2000 dans le secteur public, alors que les résultats sont plus contrastées pour les établissements privés sous OQN, dont le recul se confirme pour les soins de courte durée, même si les résultats ne sont annoncés qu'à titre indicatif : -1,6% et -3% en médecine, -1,4% en chirurgie, stabilité en psychiatrie après une baisse de 2% en 99. Forte hausse en revanche pour les soins de suite (+7,3%) et ambulatoires (6%), effet sans doute du redéploiement des établissements privés vers ces activités. Horizon C.M. Lun 24 Sep 2001 Carte 49 sur 107

Hospitalisation privée Quelle stratégie ? Parution de : septembre 2001

Les deux syndicats de cliniques ont fusionné comme prévu le 24 juillet dernier. Désormais, les adhérents, en proie pour la plupart à des difficultés quasi insurmontables, attendent de la nouvelle Fédération hospitalière privée (FHP) qu'elle annonce une stratégie claire et offensive de promotion de l'hospitalisation privée... A défaut, l'offensive -née du ras-le-bol général- pourrait bien venir en premier lieu des médecins exerçant en cliniques. Horizon Corinne Duhamel Lun 24 Sep 2001 Carte 50 sur 107

Hospitalisation privée Résiliation de contrat en l'absence de motifs Parution de : septembre 2001

Selon un arrêt de la Cour de Cassation du 3 avril 2001, une clinique peut résilier le contrat d'un médecin sans avoir à motiver sa décision, s'il existe dans son contrat une clause stipulant la faculté de résiliation sans motif pour chacune des parties. Horizon François Ganeval Lun 24 Sep 2001 Carte 51 sur 107

Infections nosocomiales Informations législatives et réglementaires Parution de : juillet-août 2001

"Dans le cadre du plan national de lutte contre les infections nosocomiales, le décret n·2001-671 du 26 juillet 2001, paru au Journal Officiel du 28 juillet, met en place un dispositif de signalement des infections nosocomiales. Il organise le circuit de l'information au sein d'un établissement de santé, et la transmission des données concernant les infections devant être signalées aux instances sanitaires départementales. La circulaire n·2001/383 du 30 juillet complète le décret. Elle précise le rôle de chaque acteur, interne et externe à l'établissement, lors d'un signalement. De plus, elle affirme le principe d'information des patients : information individuelle systématique sur le risque infectieux en général, sur les facteurs de risque particuliers, et bien sûr, lors de la survenue d'une infection". MHP Mar 18 Sep 2001 Carte 52 sur 107

Infirmières Recrutement de 10 000 infirmières, sur les 45 000 postes créés pour le passage aux 35 heures dans les hôpitaux Parution du : 17 septembre 2001

Sur les 45 000 postes, le gouvernement a prévu de recruter 10 000 infirmières d'ici trois ans (2004), sachant qu'elles représentent "25% des effectifs" hospitaliers, a expliqué Jean Debeaupuis à l'occasion du 70e congrès de l'Union hospitalière du Centre (UHC) à Montluçon. Le gouvernement espère également fournir aux hôpitaux 35 000 aides-soignants dans le même temps. Pour ce faire, l'augmentation des quotas dans les écoles d'infirmiers, appliquée depuis septembre 2000, se poursuivra en 2001 et 2002. A partir de février 2002, la capacité de formation des aides-soignants passera de 12 600 à 20 000 places. APM Mar 18 Sep 2001 Carte 53 sur 107

Informatique Partage des informations provenant des FSE : les unions précisent leurs souhaits Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

Les unions régionales de médecins libéraux (URML) viennent de préciser leurs souhaits en ce qui concerne le partage des informations provenant des feuilles de soins électroniques (FSE) que leur a proposé l'assurance maladie Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Lun 24 Sep 2001 Carte 54 sur 107

Jurisprudence "Perruche" entre dans les prétoires Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

La cour d'appel de la Gironde s'est prononcée en faveur de l'indemnisation d'une enfant handicapée dont la mère n'avait pu avorter. C'est la première fois que l'arrêt dit "Perruche", rendu par la Cour de cassation le 17 novembre 2000, est suivi d'effet par une juridiction ordinaire. Le cas jugé était celui de la petite Alicia, née en 1991 à la clinique Bagatelle de Bordeaux. Le Quotidien du Médecin Philippe Roy Lun 24 Sep 2001 Carte 55 sur 107

Maîtrise La Cour des comptes critique la régulation des dépenses de santé Parution du : 19 septembre 2001

S'agissant du financement de la Sécurité sociale, les magistrats constatent sa diversification depuis vingt ans. L'impôt a pris plus de place (si l'on considère la CSG comme tel), et les cotisations sociales ne financent plus que deux tiers de la Sécu. Dans le même temps, les flux croisés entre l'Etat et la Sécurité sociale se sont développés, rendant l'ensemble peu lisible. La Tribune S.T. Jeu 20 Sep 2001 Carte 56 sur 107

Maîtrise Cour des comptes : le système de régulation des dépenses de ville est un échec Parution du : 19 septembre 2001

Dans son rapport 2001 sur la Sécurité sociale rendu public hier, la Cour des comptes se montre très critique à l'égard du système de régulation actuel des dépenses de soins de ville, qui permet notamment l'ajustement périodique du tarif des actes ("lettres clés flottantes"). "Prévoir trois rapports d'équilibre en une année est peu réaliste", résument les magistrats. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Jeu 20 Sep 2001 Carte 57 sur 107

Maîtrise L'impasse Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

Aucune disposition sur un nouveau système de réglation des dépenses de médecine de ville ne figure dans les grandes orientations du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2002. Le Dr Claude Maffioli (CSMF) demande une nouvelle fois au gouvernement d'abandonner le système de sanctions collectives actuelles. Le taux d'augmentation des dépenses maladie pour l'an prochain fixé à 3,8% est jugé irréaliste par la plupart des observateurs. Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot Lun 24 Sep 2001 Carte 58 sur 107

Paritarisme La MSA s'inquiète du départ éventuel du Medef des caisses d'assurance maladie Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

En cas de dysfonctionnement du régime général de l'assurance maladie lié au départ des administrateurs patronaux, la Mutualité sociale agricole (MSA) pourrait choisir de prendre ses distances pour poursuivre son action sanitaire et sociale spécifique en milieu rural. Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Mar 18 Sep 2001 Carte 59 sur 107

Paritarisme La Sécu sans le Medef Parution du : 20 septembre 2001

Le 1er octobre prochain, le Medef n'aura plus aucun administrateur dans les caisses de Sécurité sociale. Les syndicats de salariés se préparent à gérer le système sans l'organisation patronale qui dévoilera, dans quelques jours, sa propre réforme de l'assurance maladie. La CFDT veut conserver la présidence de la CNAM mais les jeux ne sont pas faits. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Ven 21 Sep 2001 Carte 60 sur 107

Paritarisme Les Mutuelles de France veulent sortir de "l'impasse" Parution du : 21 septembre 2001

Alors que le renouvellement des administrateurs des caisses de Sécurité sociale intervient le 1er octobre, la Fédération des Mutuelles de France (FMF) propose de dépasser la paritarisme employeurs-syndicats, qui est dans l'impasse. Pour la FMF, les mutuelles et les associations ont vocation à participer activement à la gestion des caisses, notamment au sein du régime général d'assurance maladie. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Lun 24 Sep 2001 Carte 61 sur 107

Paritarisme Denis Kesselr au Club C3P Parution du : 21-27 septembre 2001

"Que se passera-t-il après notre départ des caisses ? Rien, absolument rien. C'est bien pour cela que nous partons, les administrateurs des caisses ne servent à rien. Ne vous trompez-pas, ne croyez pas que le Medef reviendra s'il n'y a pas un changement profond de la nature et du fonctionnement du système". Espace social Lun 24 Sep 2001 Carte 62 sur 107

Paritarisme Pas si malade... Parution du : 21-27 septembre 2001

Un entretien avec Solange Morgenstern. "Ne peut-on pas envisager des élections de représentativité qui seraient la base de la répartition des mandats ? L'idée bute, il est vrai, sur la désaffection profonde subie par tout mode de scrutin, qu'il soit social ou politique. Là, il y a un vaste chantier à ouvrir pour renforcer les fondamentaux de notre démocratie". Espace social Christophe Vanackère Lun 24 Sep 2001 Carte 63 sur 107

Pharmacie Les dépenses de médicaments dans le collimateur de Bercy Parution du : 19 septembre 2001

Le poids du médicament est en tout cas indéniable dans la progression des dépenses de santé. Selon les chiffres de la CNAM publiés lundi, les dépenses liées aux médicaments devraient croître de 8,9% en 2001. Soit sensiblement comme en 2000. 40% de la hausse des dépenses des soins de ville, pour 2001, seraient dus aux seuls médicaments. La Tribune Stéphanie Tisserond Jeu 20 Sep 2001 Carte 64 sur 107

Pharmacie Déremboursement : chers petits symtômes Parution du : 21 septembre 2001

La baisse du prix et du remboursement de 835 médicaments jugés insuffisammemt efficaces pose problème. Les familles visées constituent un tiers des prescriptions généralistes, dont les veinotoniques utilisés comme adjuvants. Impact médecin hebdo Dr Isabelle Charent Lun 24 Sep 2001 Carte 65 sur 107

PLFSS Sécu : une amélioration en trompe-l'_il Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

Alors que le déficit de la branche maladie devrait s'alourdir en 2002, Elisabeth Guigou a repoussé la mise en place d'un nouveau dispositif de régulation des dépenses de santé. Pour contenir ces dépenses, le gouvernement table sur les effets de sa politique du médicament dont les principales mesures ont été annoncées au mois de juin dernier. "Mais nous devons poursuivre nos efforts", a reconnu Elisabeth Guigou, notamment dans le domaine des médicaments génériques dont le développement reste, selon elle, très insuffisant. Par exemple, la possibilité de prescrire en Dénomination commune internationale (DCI) sera inscrite dans le PLFSS. Le financement des 35 heures a fait plonger dans le rouge les comptes du régime général de Sécurité sociale cette année. Globalement, c'est l'assurance maladie qui est déficitaire, les branches accidents du travail, vieillesse et famille étant excédentaires. L'hôpital aura lui aussi dépensé en 2001 plus que ce que sa dotation lui commandait. Il fait dans les comptes un trou de près de 500 millions de francs (76 millions d'euros), soit 0,2% de l'objectif. Ses dépenses sont liées essentiellement à l'arrivée de nouvelles molécules pour lutter contre le cancer ou la polyarthrite rhumatoïde. Le Quotidien du Médecin Céline Rouden/ K.P. Lun 24 Sep 2001 Carte 66 sur 107

PLFSS Suspense sur la régulation... et sur les revalorisations Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

Le PLFSS 2002 qui doit être présenté au Conseil des ministres ne contient de ce point de vue que fort peu de mesures nouvelles. Très attendu sur ce dossier crucial, le gouvernement laisse pour l'instant planer le doute sur une alternative au mode de régulation actuel : les fameuses sanctions collectives héritées du plan Juppé, et transformées par Martine Aubry en lettres clés flottantes. Panorama du Médecin Jean Paillard/ Alexandre Dhordain Lun 24 Sep 2001 Carte 67 sur 107

PMSI Ce qui fait flamber les coûts Parution de : septembre 2001

Etablissements de soins médicaux, CHU, centres de lutte contre le cancer, établissements pluridisciplinaires : tel est la quarté de tête des établissements les plus "chers", avec des "prix" respectivement fixés à 14,6 F, 12,9 F, 12,6 F et 12,3 F l'unité de soins (valeur du point ISA). En bas de liste, les moins "coûteux" sont les établissements de soins chirurgicaux (11,8 F le point ISA) et les centres hospitaliers (11,5 F). C'est ce qu'indique une étude de la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) réalisée en 1997, qui met en relief les importanst écarts de coût de l'activité hospitalière selon le type d'établissement autour d'une valeur médiane de 11,5 F. Horizon C.M. Lun 24 Sep 2001 Carte 68 sur 107

Politique La semaine des échéances Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

Présentation du projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2002, annonce par la commission des comptes d'un déficit -ou non- du régime de protection sociale, rapport de la Cour des comptes, rentrée du Medef qui doit dévoiler les grandes lignes de sa politique sur l'assurance maladie : des échéances décisives attendent Elisabeth Guigou et Bernard Kouchner à partir d'aujourd'hui. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Mar 18 Sep 2001 Carte 69 sur 107

Politique Medef : six forums avant la présidentielle Parution du : 19 septembre 2001

"Triste" du départ prochain de la secrétaire générale de la CFDT, Ernest-Antoine Seillière souhaite que le syndicat "maintienne sa ligne". Le Medef s'apprête à publier un mémorandum sur l'avenir de la Sécurité sociale alors qu'il quitte les conseils d'administration des caisses. Les Echos J.-Fr. P. Jeu 20 Sep 2001 Carte 70 sur 107

Politique Santé-35 heures : les équations de Guigou Parution du : 20 septembre 2001

Les comptes publiés aujourd'hui font certes apparaître un excédent de 9,8 milliards de francs, un peu plus élevé que celui prévu en juin. Mais ce résultat traduit simplement deux faits directement liés à la bonne conjoncture économique : une augmentation des ressources supérieure à la prévision (5,9% au lieu de 5,5%) et des dépenses famille inférieures, notamment les prestations sous conditions de ressources. Du côté de la santé, en revanche, le déficit s'est creusé en dépit de l'environnement favorable. Les dépenses maladie ont continué de filer à vive allure si bien que le dépassement de l'objectif voté par le Parlement atteindrait 12 milliards de francs, et non pas "seulement" 9 ! La Cour des comptes épingle d'ailleurs la politique du médicament conduite depuis 1998 qui n'a eu à ce jour que "peu d'effets". Sur la question du financement des 35 heures, la Cour des comptes va dans le sens des partenaires sociaux. Sur 2000-2001, ces ponctions pour financer les 35 heures atteingnent 15 milliards de francs puisque ce résultat 2001 passe d'un excédent de 8 milliards avant ponction à un déficit de 7 milliards après. L'Etat apporterait au Forec 5 milliards au titre de la taxe sur les assurances, le fonds de solidarité vieillesse 3 milliards et la Caisse nationale maladie se verrait délestée de taxes (alcool et auto) pour 7 à 9 milliards. Elle recevrait en contrepartie d'autres ressources. C'est le détail de cette "tuyauterie" complexe qu'on attend aujourd'hui. Le Figaro Béatrice Taupin Ven 21 Sep 2001 Carte 71 sur 107

Politique Le RPR cherche à faire oublier aux médecins le plan Juppé Parution du : 21 septembre 2001

Michèle Alliot-Marie a promis hier aux médecins que les gaullistes n'engageraient plus de réforme de la Sécurité sociale sans leur accord. La présidente du RPR a estimé qu'avant de définir des objectifs budgétaires, il fallait que la France se "dote d'une véritable politique de santé". Les Echos Cécile Cornudet Lun 24 Sep 2001 Carte 72 sur 107

Politique La Sécurité sociale fait un tabac Parution du : 21 septembre 2001

Depuis 1998, elle a dégagé un excédent de 15 milliard. 9% de hausse du prix du tabac à partir du 1er janvier, pour financer la mise en _uvre des 35 heures. Libération François Wenz-Dumas Lun 24 Sep 2001 Carte 73 sur 107

Politique Candidat à l'élection présidentielle, Jean-Marie Le Pen veut réformer la santé Parution du : 21 septembre 2001

Les partisans de Jean-Marie Le Pen ont rendez-vous aujourd'hui et tout le week-end sur la pelouse du parc de Reuilly, à Paris, pour la traditionnelle fête des "Bleu blanc rouge" chère au Front national (FN). Le Quotidien du Médecin S.J. Lun 24 Sep 2001 Carte 74 sur 107

Droit des malades Une loi pour changer les mentalités Parution de : septembre 2001

C'est un Bernard Kouchner satisfait qui a présenté le 5 septembre dernier à la presse son projet de loi "relatif aux droits des malades et à la qualité du système de santé", projet adopté en Conseil des ministres le même jour. Horizon Corinne Duhamel Lun 24 Sep 2001 Carte 75 sur 107

Prospective "Le chirurgien aura moins besoin de l'infirmière instrumentiste" Parution de : septembre 2001

Outre ses découvertes (la prostatectomie radicale par c_lioscopie, 1998), le professeur Guy Vallancien doit sa notoriété à son poste de chef du département urologie et néphrologie à Montsouris. A ce titre, il nous entretient de l'évolution du recrutement et du rôle de l'infirmière. En tant que directrice d'Ifsi, Catherine Béthune est à l'affût des nouvelles techniques qui bouleversent la profession. A l'occasion de la rentrée scolaire, elle nous livre ses réflexions sur l'évolution du rôle de l'Ibode. L'Infirmière magazine Mathias Germain Ven 21 Sep 2001 Carte 76 sur 107

Psychiatrie Bernard Kouchner souhaite une formation spécifique pour les infirmières en santé mentale Parution du : 17 septembre 2001

"Pour l'instant, nous n'avons pas décidé des modalités de cette nouvelle formation qui pourrait se traduire par la création d'une formation continue des infirmiers, ou bien par des stages de formation, ou encore par la mise en place d'une spécialisation à part entière", a indiqué le ministère. APM Mar 18 Sep 2001 Carte 77 sur 107

Recherche Effort soutenu pour la science française Parution du : 19 septembre 2001

Roger-Gérard Schwartzenberg présente un budget pour 2002 qui poursuit la hausse modérée de l'année passée. Le ministre compte attirer les jeunes vers la recherche : l'allocation passera à 7 807 F brut par mois. Le Figaro Cyrille Vanlerberghe Jeu 20 Sep 2001 Carte 78 sur 107

Région Pour une santé plus humaine Parution de : septembre 2001

En septembre 2000, un groupe de réflexion se mettait en place dans la région Rhône-Alpes. Son objectif : encourager le développement de l'action culturelle dans les établissements de santé. Cette initiative a été pilotée par l'Agence régionale de l'hospitalisation (ARH) Rhône-Alpes. Horizon M.D. Lun 24 Sep 2001 Carte 79 sur 107

Retraites La fausse solution des hausses de salaires Parution du : 20 septembre 2001

Un versement anticipé de la prime pour l'emploi est de nouveau envisagé. Le Figaro Marie-Laetitia Bonavita Ven 21 Sep 2001 Carte 80 sur 107

Risques aggravés Coup d'envoi de la convention Parution du : 20 septembre 2001

La convention Belorgey a été signée hier au ministère de la Santé. Elle a pour but de faciliter l'accès à l'assurance décès dans le cadre d'un emprunt pour un client présentant un risque aggravé. La Tribune Ven 21 Sep 2001 Carte 81 sur 107

Santé Budget 2000 : les crédits pour la santé progressent de 3% Parution du : 20 septembre 2001

Les crédits affectés à la santé et à la solidarité dans le budget 2002 augmentent de près de 3% avec 97,1 milliards de francs en 2002 contre 94,3 milliards de francs en 2001, soit 2,8 milliards de francs de crédits supplémentaires, ce qui représente une augmentation du même niveau que celle de l'an dernier, a expliqué Elisabeth Guigou, ministre de l'Emploi et de la Solidarité lors de la présentation du budget de son ministère. Le Quotidien du Médecin S.J. Ven 21 Sep 2001 Carte 82 sur 107

Santé publique La Cour des comptes dénonce les carences de la prévention des risques liés à l'amiante Parution du : 22 septembre 2001

Les pouvoirs publics sont accusés d'avoir accumulé du retard en raison de "la pression exercée par les industriels". L'attitude de la branche accidents du travail et maladies professionnelles (AT/MP) de la Sécurité sociale et celle des pouvoirs publics sont sévèrement mises en cause dans un rapport préliminaire de la Cour des comptes. L'action de la France aurait été "moins déterminée" et "plus tardive" que celle de nos voisins européens, en raison de "la pression exercée par les industriels". Le fonds d'indemnisation spécifique créé en 2000 n'est pas encore opérationnel. Evoquant "une absence d'anticipation", l'auteur du rapport estime "que le régime d'assurance contre les risques professionnels (...) n'a pas été un révélateur de l'étendue des risques liés à l'amiante et n'a pas cherché à jouer un rôle d'alerte en utilisant les informations dont il pouvait disposer sur la santé des salariés ; il a plutôt pris en compte avec retard le développement des pathologies liées à l'amiante". L'action de l'INRS n'est pas jugée avec plus d'indulgence. L'INRS n'a "pas utilisé sa compétence scientifique pour alerter les pouvoirs publics, les entreprises, les salariés sur les risques auxquels restaient confrontés de nombreux travailleurs du fait de l'utilisation de l'amiante", conclut le magistrat. Le Monde Paul Benkimoun Lun 24 Sep 2001 Carte 83 sur 107

Santé publique La santé des Français minée par l'alcool Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

L'institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm) tire la sonnette d'alarme. Le Fiagro Dr Martine Perez Lun 24 Sep 2001 Carte 84 sur 107

Sécurité sociale Les dépenses de santé menacent le mince excédent 2002 Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

Le gouvernement devrait annoncer jeudi un excédent de la Sécurité sociale proche de 300 millions d'euros en 2002. Mais il ne prévoit que 4% de hausse des dépenses de santé. Pour la deuxième année consécutive, en effet, les dépenses de soins de ville (honoraires et prescriptions) devraient augmenter sur 2001 d'environ 7,5%, selon les estimations (tous régimes) de la CNAM. Sur les huit premiers mois, les dépenses maladie ont progressé de 5%, a annoncé hier la CNAM. Les remboursements de médicaments expliquent 40% de la dérive. Les soins de ville progressent de 6,8% sur la période. Les Echos Jean-Francis Pécresse Mar 18 Sep 2001 Carte 85 sur 107

Sécurité sociale Les feuilles de Sécu bouchonnent à la pelle Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

A Paris, la situation ne s'améliore que très lentement. Parmi les causes de l'embouteillage, la mise en place de la couverture maladie universelle 5CMU). Libération Tonino Serafini Mar 18 Sep 2001 Carte 86 sur 107

Sécurité sociale Déficitaire en 2000 Parution du : 19 septembre 2001

La Cour des comptes révèle que le gouvernement a gonflé les chiffres. Pas très honnêtes dans leur façon de présenter les comptes, les pouvoirs publics ont tellement brouillé les circuits de financements, en dix ans, qu'il devient difficile de savoir qui fait quoi. Libération François Wenz-Dumas Jeu 20 Sep 2001 Carte 87 sur 107

Sécurité sociale Un déficit cumulé de 10 milliards de francs en trois ans Parution du : 19 septembre 2001

Malgré l'amélioration des comptes des régimes de Sécurité sociale et les bons résulltats dégagés en 1999 et 2000, le déficit cumulé de ces régimes sur trois ans s'élève tout de même à plus de dix miliards de francs (1,6 milliard d'euros), indique le rapport annuel de la Cour des comptes sur la Sécurité sociale, rendu public hier. Le Quotidien du Médecin C.R. Jeu 20 Sep 2001 Carte 88 sur 107

Sécurité sociale Guigou présente des comptes en excédent grâce à différents artifices Parution du : 20 septembre 2001

Elisabeth Guigou risque d'avoir du mal à convaincre les membres de la commission des comptes de la Sécurité sociale -pour l'essentiel les partenaires sociaux-, qu'elle réunit aujourd'hui, du bien-fondé de ses prévisions. D'autant qu'elle leur présentera un excédent 2001 de 1,23 milliard d'euros (8,1 milliards de francs) obtenu au prix d'une contorsion de méthode, l'inscription en "charge exceptionnelle" de 2,3 milliards d'euros que les caisses de Sécurité sociale avaient espéré, en vain, recevoir de l'Etat au titre du financement des 35 heures. De toute façon, le gouvernement sait qu'il ne risque pas d'être démenti sur ses nouvelles prévisions pour la Sécurité sociale, les dernières de la législature : la prochaine commission des comptes ne se réunira qu'après les élections. Les Echos Jean-Francis Pécresse Ven 21 Sep 2001 Carte 89 sur 107

Sécurité sociale La Cour des comptes regrette que la croissance n'ait pas servi à créer des réserves pour la Sécu Parution du : 20 septembre 2001

La décision du gouvernement de laisser les dix milliards de francs de déficit du FOREC (fonds destiné à financer l'exonération des charges sociales, notamment dans le cadre de la réduction du temps de travail) à la charge des régimes sociaux a transformé l'excédent annoncé en droits constatés de 4,4 milliards de francs en un léger déficit de l'ordre de 900 millions de francs. "Le problème n'est pas tellement que l'on passe d'un léger excédent à un léger déficit, on reste proche de l'équilibre ; mais c'est que, malgré un contexte économique très favorable et des dépenses, à l'exception de celles de la maladie, qui progressent peu, on ne soit pas parvenu à dégager un excédent plus important afin de constituer des réserves", a commenté le rapporteur général de la Cour des comptes, Claude Thélot. Le Quotidien du Médecin C.R. Ven 21 Sep 2001 Carte 90 sur 107

Sécurité sociale L'AISS souhaite étendre la couverture sociale Parution du : 19 septembre 2001

La 27e assemblée générale de l'Association internationale de Sécurité sociale (AISS) s'est tenue du 9 au 15 septembre à Stockholm. Elle a permis aux pays membres de confronter des expériences extrêmement diverses. Existe-t-il une pression irréversible à la privatisation ? Les avis convergent pour estimer, avec Faith Innerarity, (sécurité sociale de la Jamaïque), que la tendance est à la recherche d'un équilibre. Dalmer D. Hoskins l'avait souligné en clôturant le débat sur la privatisation de la Sécurité sociale : le principal défi à relever est celui de l'écart qui se creuse entre les pays. Dit autrement, il faut "combler les lacunes". Le 18 mai dernier, les représentants des IFM/AISS (Institutions françaises membres de l'AISS) étaient réunis à l'initiative du représentant de la France. A l'ordre du jour, l'examen d'un projet d'animation de l'association. Protection sociale informations Ven 21 Sep 2001 Carte 91 sur 107

Sécurité sociale Pour une clarification des comptes Parution du : 19 septembre 2001

Du pain béni pour les partenaires sociaux et en premier lieu le président du Medef, Ernest-Antoine Seillière. La Cour des comptes : 1/ dénonce un système de financement "complexe, opaque et peu compréhensible" ; 2/ critique vivement le fonctionnement des multiples fonds créés ; 3/ souligne que le choix de ne pas couvrir le déficit du Forec conduit à un léger déficit en droits constatés du régime général en 2000, alors qu'Elisabeth Guigou a annoncé un excédent. Protection sociale informations Ven 21 Sep 2001 Carte 92 sur 107

Sécurité sociale Les vrais-faux comptes Parution du : Vendredi 21 Septembre 2001

Avec le changement de mode de comptabilité, les comptes de la Sécu sont plus abscons que jamais. A partir de 2002, les comptes figurent en "droits constatés" et non plus en "encaissements-décaissements". En "encaissements-décaissements", on se contente de comptabiliser les dépenses et ressources effectivement payées ou reçues au 31 décembre de l'année. En "droits constatés", on impute à l'année considérée toutes les dépenses et recettes qui s'y rapportent, même si elles ont été payées ou reçues l'année suivante. C'est ce qui explique que la Sécu plonge dans le rouge fin 2001. Le Figaro Béatrice Taupin Ven 21 Sep 2001 Carte 93 sur 107

Sécurité sociale Le Pen : "Nous sommes en pleine Fiction" Parution du : 21 septembre 2001

Ce budget de la sécurité sociale est bâti sur une hypothèse contestable de croissance de la masse salariale. Aujourd'hui, le gouvernement s'en tire en faisant les fonds de tiroir, mais cela ne peut pas durer très longtemps. Cela montre bien qu'avec les 35 heures la France s'est offert quelque chose qu'elle n'avait pas les moyens de se payer. Socialement, que ce soit avec les 35 heures et la santé, nous vivons au-dessus de nos moyens. Le risque est de devoir, demain, financer ces excès par une hausse des prélèvements obligatoires. Outre qu'elle est totalement incompréhensible, la tuyauterie financière organisée par le gouvernement au sein des comptes sociaux risque aussi de pénaliser le financement prévu pour le fonds de réserve des retraites (FRR). Instauré depuis deux ans, ce fonds, destiné à compléter les régimes de base du privé, est censé atteindre 152 milliards d'euros (1 000 milliards de francs) à l'horizon de 2020 grâce à l'accumulation de réserves issues de l'excédent des régimes sociaux. Les Echos Jean-Francis Pécresse/ Dominique Seux/ Philippe Mabille Lun 24 Sep 2001 Carte 94 sur 107

Sécurité sociale Des comptes plus abscons que jamais Parution du : 21 septembre 2001

Le gouvernement tord de plus en plus toute la tuyauterie des relations financières entre l'Etat et la Sécu. Elisabeth Guigou en a précisé le contenu hier, devant la Commission des comptes de la Sécu. But de ces grandes man_uvres : l'équilibre en 2001 et 2002 du Forec, le fonds destiné à compenser à la Sécurité sociale le coût des allègements de cotisations sociales liés à la "ristourne" Juppé et aux 35 heures. En 2000, le Forec a accusé un déficit de 15 milliards de francs, plombant les comptes 2001 du régime général. La Tribune Stéphanie Tisserond Lun 24 Sep 2001 Carte 95 sur 107

Sécurité sociale Le cadre du projet de loi de financement Parution du : 21-27 septembre 2001

Laurent Fabius vient de présenter le projet de budget de l'Etat pour 2002 avec à la clé une perspective de croissance autour de 2,5% et un déficit contenu à 200 Mds de F (7,58 Mds d'Euros) de rentrées fiscales sont, déjà, perdus sur les années 2001-2002. D'où un resserrage des dépenses et la recherche de recettes supplémentaires tous azimuts sur l'ensemble des budgets annexes de l'Etat comme le 1% logement, la Caisse des dépôts. La décélération économique est là. Pour autant, l'impact de cette décroissance est décalé de six mois sur les recettes de l'Acoss. Du coup, la masse salariale 2001 sur laquelle sont assises 90% des recettes du régime général aura progressé de 5,9% et non pas de 5,5% comme prévu. Espace social Pascal Beau Lun 24 Sep 2001 Carte 96 sur 107

Sécurité sociale Profond malaise chez les cadres dirigeants Parution du : 21-27 septembre 2001

Alors que les négociations concernant les 170 000 salariés de la Sécurité sociale pour l'application des 35 heures entament la dernière ligne droite, la situation des cadres dirigeants du secteur n'est toujours pas réglée, loin de là. Exclus de la lettre de cadrage, ils avaient, dès le mois de mars dernier, manifesté leur détermination à ne pas être "les laissés-pour-compte de l'application de la RTT". Espace social Alain Mayer Lun 24 Sep 2001 Carte 97 sur 107

Sécurité sociale Le financement des 35 heures jette une ombre sur la fiabilité des comptes Parution du : 21 septembre 2001

L'objectif national des dépenses d'assurance maladie (Ondam), voté chaque année par le Parlement sur proposition du gouvernement dans le cadre du projet de loi de financement de la Sécurité sociale, devrait progresser de 3,8% en 2002, pour atteindre une somme globale supérieure à 735 milliards de francs. L'objectif de 3,5% en 2001 ayant été dépassé, les compteurs ont été une nouvelle fois remis à zéro : l'évolution en 2002 a été établie à partir des dépenses effectivement réalisées et non des objectifs. Cette prévision peut paraître toutefois très optimiste, dans la mesure où la dotation hospitalière, à elle seule, doit intégrer une bonne partie du coût des 45 000 créations d'emplois prévues sur trois ans dans les hôpitaux publics. Selon la CNAM, entre janvier et août 2001, les dépenses de santé ont augmenté de 5%, en raison notamment, de la consommation de médicaments en hausse de 8,7%. Le Monde Isabelle Mandraud Lun 24 Sep 2001 Carte 98 sur 107

Social Nicole Notat propose François Chérèque pour lui succéder à la tête de la CFDT Parution du : Mardi 18 Septembre 2001

La confédération a confirmé hier que Nicole Notat passera la main au prochain congrès de la CFDT, en mai 2002. Elle va proposer aujourd'hui la candidature d'un de ses proches, François Chérèque, le patron de la fédération santé-sociaux, pour la remplacer. Nicole Notat est pressentie pour diriger la Confédération européenne des syndicats à Bruxelles en 2003. Les Echos Leïla de Comarmond Mar 18 Sep 2001 Carte 99 sur 107

Social Des milliers d'hospitaliers manifestent pour réclamer plus d'embauches Parution du : 22 septembre 2001

Les syndicats envisagent une nouvelle journée d'action le 27 septembre. Des dizaines de milliers d'agents et de médecins hospitaliers ont manifesté dans de nombreuses villes, jeudi 20 septembre, à l'appel de la plupart des syndicats. Ils jugent que les 45 000 embauches sur trois ans décidées par le gouvernement sont insuffisantes pour alléger leur charge de travail et faciliter le passage aux 35 heures. Le Monde Sandrine Blanchard Lun 24 Sep 2001 Carte 100 sur 107

Société Hôpitaux de Saint-Denis et clinique de Pierrefitte (93) : recherche en paternité Parution de : septembre 2001

25 ans après la vente de la clinique Victor Hugo de Pierrefitte (Seine-Saint-Denis), Pierre Bouniol affirme n'avoir jamais été payé et demande réparation à l'actuel propriétaire, les Hôpitaux de Saint-Denis. En réponse à cette contestation, Dominique Coudreau, directeur de l'ARH-IF a demandé fin juillet l'ouverture d'une enquête interne pour déterminer les conditions juridiques de cette vente remontant à 1986. Des investigations qui pourraient se révéler bien embarassantes. Horizon Christophe Langloy Lun 24 Sep 2001 Carte 101 sur 107

Stérilisation Externalisation : premiers pas prometteurs Parution de : septembre 2001

Tout incite les établissements à envisager de nouvelles solutions pour rationaliser leur stérilisation. La sous-traitance de ce service, qualifié d'"industriel" par certains professionnels, est à l'ordre du jour avec l'ouverture du premier site pilote en mars dernier. En effet, qu'elle émane de structures publiques ou privées, la demande est réelle de confier cette tâche à des professionnels mieux équipés en matériels et disposant de moyens financiers conséquents. Les exigences réglementaires vont croissantes. Ainsi, les autorités sanitaires recommandent l'utilisation de DM à usage unique alors même que certains d'entre eux sont désormais soumis à conditions pour leur remboursement. Regroupant l'ensemble de ces directives, les "bonnes pratiques de pharmacie hospitalière", fruit de quatre ans de réflexion et de concertation, ont été publiées en juin dernier. Le service de stérilisation est en évolution constante et doit s'adapter aux nouvelles techniques chirurgicales et exploratoires. De plus en plus pointues, celles-ci utilisent des dispositifs médicaux fragiles qui ne peuvent être stérilisés par la méthode de référence. Cette dernière reste l'autoclave mais les processus de désinfection et de stérilisation sont appelés à être sans cesse revisités au regard des réglementations et des risques sanitaires. Horizon Saïde El Bannoudi Lun 24 Sep 2001 Carte 102 sur 107

Tarification à la pathologie Facturation à la tâche Parution de : septembre 2001

Appliquer un nouvel outil de comptabilité analytique à des services de santé, tel est le défi qu'a tenté de relever l'équipe du CHU de Strasbourg. Initialisée dans les laboratoires de biologie, la démarche a rapidement été étendue à la stérilisation. Le premier bilan est positif et la méthode de l'Activity-Based Costing/Activity-Based Management (ABC/ABM) s'avère un outil pertinent pour facturer la sous-traitance inter-établissements de santé. Horizon Saïde El Bannoudi Lun 24 Sep 2001 Carte 103 sur 107

Téléchirurgie Les révolutions Parution du : 20 septembre 2001

Une femme de 68 ans a été opérée de la vésicule biliaire à Strasbourg, par son chirurgien qui manipulait le robot opérateur, à partir de l'hôpital du Mount Sinaï à New York. La veille, l'hôpital Erasme de Bruxelles avait organisé une réunion de présentation de son projet Bruxelles Cardio 2010, où le robot chirurgien occupe une place essentielle, mais à proximité de la salle d'opération. Deux robots concurrents : le Zeus de Computer Motion, et la Da Vinci, d'Intuitive Surgery, et deux présentations mettant l'accent sur deux aspects différents, l'un la médecine à distance, l'autre l'insertion dans la démarche chirurgicale. Le Figaro Michèle Biétry Ven 21 Sep 2001 Carte 104 sur 107

Téléchirurgie La première intervention à travers l'Atlantique Parution du : 20 septembre 2001

Le 7 septembre dernier, une femme hospitalisée à Strasbourg, a subi une cholécystectomie réalisée par un chirurgien opérant de New York. Cette première mondiale, baptisée "opération Lindbergh", est due à une équipe de l'IRCAD et de l'EITS, dirigée par le Pr Jacques Marescaux, ainsi qu'à France Telecom, qui a pu maîtriser le transfert du signal à travers l'Atlantique. Cette délocalisation du chirurgien ouvre la voie à de profonds bouleversements de la pratique chirurgicale. Le Quotidien du Médecin Vincent Bargoin Ven 21 Sep 2001 Carte 105 sur 107

Thalassothérapie En quête de reconnaissance Parution du : Lundi 24 Septembre 2001

En Sardaigne, la thalassothérapie s'est dotée d'un collège international médical. Le Quotidien du Médecin Astrid Charlery-Labouche Lun 24 Sep 2001 Carte 106 sur 107

Urgences Permanence des soins : l'Ordre préconise des adaptations locales Parution du : 19 septembre 2001

Un rapport de l'Ordre national des médecins fait des recommandations pour organiser la permanence des soins en fonction de chaque bassin de vie. Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Jeu 20 Sep 2001 Carte 107 sur 107

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