L'actualité n'est pas trop chargée, cette semaine, sinon sur le front de la médecine libérale qui veut maintenir le système français dual du choix entre exercice public et service privé. Les fédérations de cliniques privées se joignent à leur action et participeront à la journée du 12 juin organisée à Paris, à cet effet.
François Engel
1901 région Paris : Etat des lieux à l'hôpital Saint-Michel Parution de : mars-avril 2001
Lors de la dernière réunion, Monsieur Coudreau a eu quelques arguments curieux : il n'avait pas eu le temps de lire notre projet... la maternité dans le 15e arrondissement lui convenait peu, les femmes "n'avaient qu'à aller accoucher en banlieue". MHP Jeu 17 Mai 2001 Carte 1 sur 125
1901 région Somme : les "privés" de la santé et de la solidarité Parution du : 30 avril 2001
La Fédération des établissements hospitaliers et d'assistance privés à but non lucratif (FEHAP) était en congrès à Amiens. Ils vendront des... bretelles au profit des victimes des inondations de la Somme. Le courrier Picard Michel Curie Jeu 17 Mai 2001 Carte 2 sur 125
Anesthésie Pour ou contre la consultation "délocalisée" ? Parution de : mars-avril 2001
Quand le patient doit se faire opérer -ou subir un examen imposant une anesthésie- loin de son domicile, la consultation préanesthésique est souvent problématique. La consultation délocalisée apparaît a priori comme une bonne solution. Mais son organisation suscite un débat où, derrière les arguments, transparaît le conflit larvé entre CHU et hôpitaux périphériques. Bolus C. Oudry Jeu 17 Mai 2001 Carte 3 sur 125
Cancer Kouchner installe une vigie sanitaire Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Une réunion bimestrielle est instaurée. "Ce rendez -vous doit devenir essentiel dans notre volonté d'instaurer une pédagogie du risque sanitaire", estime Bernard Kouchner. Par ailleurs, la Food and Drug Administration a agréé le STI-571 pour le traitement d'un cancer du sang qui atteint une personne sur 100 000, la leucémie myéloïde chronique. Cette molécule est porteuse de grans espoirs. Libération Eric Favereau/ Sandrine Cabut Mar 15 Mai 2001 Carte 4 sur 125
Cancer Une journée de dépistage pour sauver sa peau Parution du : 16 mai 32001
Alors que de nouvelles molécules sont testées, certains médecins abusent des traitements classiques, trop agressifs. La fausse sécurité apportée par les crèmes solaires, incite les vancanciers à rester trop longtemps au soleil, s'exposant à des risques qu'ils ignorent totalement. Les coups de soleil des années tendres sont les plus nocifs. Des armes ciblées : Les nouvelles molécules s'attaquent spécifiquement aux protéines qui se dérèglent à l'intérieur des cellules cancéreuses et qui provoquent leur prolifération anormale. Le Figaro Dr Martine Perez Jeu 17 Mai 2001 Carte 5 sur 125
Cancérologie Trop de chimiothérapies pour rien Parution du : 14 mai 2001
Le 37e congrès de l'Asco (American Society of Clinical Oncology), ouvert samedi dans le Moscone Center de San Francisco, est bien la grand-messe annuelle de la cancérologie. Il apparait que la chimiothérapie serait surutilisée en phase terminale des cancers. C'est en reprenant les certificats de décès de 8 000 malades qui ont été traités dans l'Etat du Massachusetts pour divers types de cancer, qu'une équipe de cancérologues américains a pu parvenir à cette conclusion. Libération Sandrine Cabut Mar 15 Mai 2001 Carte 6 sur 125
Chaînes Clininvest veut ouvrir son capital à ses médecins Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
Dans le climat actuel, cette innovation tient du pari. Selon une étude que publie le dernier numéro de la revue de l'UHP, 30% des établissements du privé sont en effet en déficit. Climat un rien morose auquel ne s'arrête pas Jean-Eudes Rabut, président du groupe Clininvest. Dans le rouge en 1999, son groupe a renoué l'an passé avec les bénéfices. Unique dans son genre, la nouvelle CME devrait avoir pour fonction d'accroître la participation des médecins à la stratégie du groupe, à la mise en _uvre des politiques engageant le coprs médical ou l'activité médicale du groupe. Panorama du Médecin Jean Paillard Jeu 17 Mai 2001 Carte 7 sur 125
Chirurgie ambulatoire Un arrêt important de la Cour de cassation du 14 décembre 2000 Parution de : avril 2001
La Cour de cassation a estimé qu'une caisse régionale de l'assurance maladie qui avait notifié à un établissement de santé privé en situation de suroccupation, une demande de répétition d'indus correspondant au dépassement de capacité de sa structure d'anesthésie ou de chirurgie ambulatoire ne justifiait d'aucun préjudice dès l'instant que la Cour d'appel avait estimé "que les actes chirurgicaux et d'anesthésie pratiqués dans la structure ambulatoire, sur des assurés admis en surnombre, auraient dû être pris en charge à un autre titre par le régime de l'assurance maladie". Hospitalisation nouvelle Isabelle Lucas-Baloup/ Bruno Lorit Jeu 17 Mai 2001 Carte 8 sur 125
Chirurgie esthétique L'Ordre suggère une obligation de résultat Parution du : Lundi 21 Mai 2001
Une position soutenue par certains chirurgiens, mais que ne rejoint pas le Syndicat national de chirurgie plastique, reconstructive et esthétique, qui craint que ne se mutliplient procès et procédures. Le Quotidien du Médecin Jacques Degain Lun 21 Mai 2001 Carte 9 sur 125
Clinique région Arnas : l'aile nord de la polyclinique du Beaujolais rouvre Parution du : 25 avril 2001
Cette réouverture va, évidemment, soulager le centre hospitalier de Villefranche qui, depuis la fermeture de la polyclinique, le 4 avril, avait dû supporter un afflux de patients auquel le personnel commençait à ne plus pouvoir faire face. Le Prgrès Jeu 17 Mai 2001 Carte 10 sur 125
Clinique région Bégard : une clinique alcoolique de 30 lits Parution du : 26 avril 2001
Elle était attendue depuis longtemps. La clinique alcoolique installée dans les locaux du centre hospitalier du Bon Sauveur à Bégard a été inaugurée. Elle offre 30 lits et surtout un accompagnement des patients. Le résultat d'un travail en réseau sur tout le Trégor-Goëlo. Le Trégor Jeu 17 Mai 2001 Carte 11 sur 125
Clinique région Carcassonne : la clinique Saint-Vincent en pleine convalescence Parution du : 26 avril 2001
Ras-le-bol ! Direction et personnel de la clinique Saint-Vincent en ont assez. Les récentes déclarations d'un responsable CGT au cours d'une conférence de presse ont suscité une réaction immédiate et solidaire du directeur de l'établissement, M. Ficheux et des représentantes syndicales du personnel. Saint-Vincent, qui a fusionné en juin 2000 avec la clinique du Bastion, aujourd'hui plus spécialisée dans le moyen séjour, affiche des taux d'occupation tout à fait satisfaisants (60%). Midi Libre/ La Dépêche du Midi Patrick Bessodes/ Sébastien Marti Jeu 17 Mai 2001 Carte 12 sur 125
Clinique région Polyclinique d'Essey : 45 licenciements envisagés Parution du : 26 avril 2001
La CFDT a obtenu un répit de 15 jours en demandant une expertise comptable, en comité d'entreprise. L'Est Républicain Philippe Mercier Jeu 17 Mai 2001 Carte 13 sur 125
Clinique région Brest : cliniques, projet de reprise Parution du : 24 avril 2001
La direction du groupe de cliniques Pasteur-Saint-Esprit-Lanroze a confirmé l'existence de pourparlers en vue de l'entrée dans son capital d'un groupe national. Cette prise de contrôle s'accompagnerait d'un important effort d'investissement à même de garantir la "pérennité" des établissements brestois. Ouest France/ Le Télégramme Olivier Mélennec/ Catherine Le guen Jeu 17 Mai 2001 Carte 14 sur 125
Clinique région Thionville : la clinique Notre-Dame-du-Parc prépare sa mutation Parution du : 21 avril 2001
Juridiquement, la nouvelle société existe sous le nom de clinique Notre-Dame, mais sa future enseigne portera l'intitulé : "Clinique Notre-Dame-du-Parc". Difficile, en effet, d'oublier d'un coup une maternité qui a vu naître quantité de Thionvillois. Le Républicain Lorrain Laurence Schmitt Jeu 17 Mai 2001 Carte 15 sur 125
Clinique région Perpignan : la clinique souffle 54 bougies : Saint-Pierre ouvre ses portes Parution du : 24 avril 2001
Entre 1993 et 2000, la clinique de "Saint-A" a réalisé 45 millions de francs d'investissements, dont 26 millions pour ce qui concerne le matériel et l'outillage médical. Plongée au c_ur d'une belle aventure humaine et professionnelle. Le caisson hyperbare de 12 places de Saint-Pierre est le seul de la région : tous les accidentés de la plongée du littoral du Languedoc atterrissent ici. 300 opérations à c_ur ouvert ont lieu tous les ans à la clinique. Celle-ci est une des rares en France à assurer celles à c_ur battant. L'Indépendant Thomas Hirsch Jeu 17 Mai 2001 Carte 16 sur 125
Clinique région Perpignan : Clinique des Campilles à Thuir : pour ouvrir l'autisme sur le monde Parution du : 21 avril 2001
Inaugurée il y a 16 mois au c_ur de l'hôpital psychiatrique de Thuir, la clinique des Campilles accueille une quarantaine d'autistes adultes profondément déficitaires. Quarante médecins, infirmiers, éducateurs leur consacrent journées et nuits pour les aider dans leur longue marche. L'Indépendant Michel Lloubes Jeu 17 Mai 2001 Carte 17 sur 125
Clinique région Des infirmières espagnoles en renfort à la clinique d'Epinal Parution du : 30 avril 2001
16 infirmières et 3 infirmiers espagnols sont arrivés de Madrid. Avant de travailler dans les étages de La Ligne Bleue, ils vont d'abord apprendre le français. L'Est Républicain Marie-Ange Creusot Jeu 17 Mai 2001 Carte 18 sur 125
Clinique région Carentan : 1 million pour la clinique Parution du : 4 mai 2001
L'Agence régionale d'hospitalisation (ARH) a voté un budget d'un million de francs pour le maintien du plateau technique de la clinique de Carentan. La Presse de la Manche M.B. Jeu 17 Mai 2001 Carte 19 sur 125
Clinique région Carcassonne : le coup de gueule de la clinique Montréal Parution des : 28 avril-2 mai 2001
Sciences et Avenir a fixé ses propres critères d'évaluation en privilégiant la séniorisation 24h/24h, le nombre de passages par médecin et par an et la présence de lits-porte avec ses effectifs. "Trois points qui, s'ils ne sont pas correctement maîtrisés, mettent en jeu la sécurité des malades", écrivent les journalistes dans la page 124 du magazine. Or ces critères d'évaluation ne sont pas forcément ceux retenus par les services compétents de l'Etat en matière de santé publique". En date du 14 août 2000, la commission exécutive de l'ARH constate dans sa délibération "que l'activité et l'organisation du service des urgences de Montréal sont satisfaisantes". Philippe Millière et Olivier Debay, les deux patrons de la clinique sont exaspérés. "Pendant un an et demi, nous avons fonctionné sans tarification. Cela représente une enveloppe de 3,5 MF de charges financières, nous avons pris des risques et à l'arrivée nous avons gagné cet enjeu stratégique, comprenez notre ras-le-bol, devant de tels mensonges". La Dépêche du Midi/ Midi Libre Serge Gelis/ Yannick Bonnefoy Jeu 17 Mai 2001 Carte 20 sur 125
Clinique région Le Mans : la clinique des Sources-Saint-Côme ouvre un service d'urgences Parution du : 5 mai 2001
La clinique a été autorisée par l'agence régionale de l'hospitalisation à bénéficier d'une Upatou. Ouest France Jeu 17 Mai 2001 Carte 21 sur 125
Clinique région Rouen : 8 postes d'hémodialyse inaugurés à la clinique de l'Europe Parution du : 4 mai 2001
Après des années d'attente, et un retard endémique en matière d'équipement, la Haute-Normandie compte donc aujourd'hui une unité de plus, au service de ces patients à la pathologie parmi les plus lourdes. Paris Normandie A.F. Jeu 17 Mai 2001 Carte 22 sur 125
Clinique région Toulouse : le regroupement inquiète Parution du : 10 mai 2001
La cession n'est toujours pas intervenue. Le vendeur, en l'occurence le groupe Fabre, et l'acheteur, la clinique Claude-Bernard, ont toujours fait part de leur intention de trouver au préalable des solutions pour l'ensemble du personnel des deux établissements. Cela n'a apparemment pas suffi à rassurer les salariés. Une maison de retraite devrait s'intaller dans les locaux de la clinique Escudié. C'est la solution indispensable pour reclasser l'ensemble du personnel. La Dépêche du Midi Philippe Bernard Jeu 17 Mai 2001 Carte 23 sur 125
Clinique région Toulouse : quand les momies sourient en 3 D Parution du : 10 mai 2001
Le docteur Jacques Treil, de la clinique Pasteur, a mis au point un logiciel pour scanner les mâchoires des enfants... ou des momies. La Dépêche du Midi Dominique Delpiroux Ven 18 Mai 2001 Carte 24 sur 125
Clinique région Limoges : climat empoisonnée à la pharmacie de la clinique Parution du : 3 mai 2001
L'ex-PDG de la clinique Chénieux à Limoges a-t-il diffamé, en signant un procès-verbal de compte rendu d'une réunion du comité d'entreprise, l'ex-pharmacienne de la clinique ? Oui, a estimé le tribunal correctionnel de Limoges qui a rendu son jugement. Le Populaire du Centre N.G. Ven 18 Mai 2001 Carte 25 sur 125
Clinique région Urgences : l'hôpital et la clinique St-Privat aux normes Parution du : 4 mai 2001
Dans son numéro paru ce mercredi, le magazine "Sciences et avenir" consacre un dossier aux services d'urgences médicales en France. Cette étude classe le centre hospitalier de Béziers et la polyclinique Saint-Privat "aux normes". Midi Libre Lun 21 Mai 2001 Carte 26 sur 125
Clinique région Cherbourg : "Jouons la carte de la complémentarité" à la polyclinique Parution du : 9 mai 2001
La polyclinique du Cotentin entend développer son activité en ouvrant un centre de consultation 24 heures sur 24 ou encore en demandant à nouveau des lits pour le suivi opératoire de ses patients. "Il faut trouver une vraie complémentarité entre les établssements de santé du Cotentin", plaide son directeur. La Presse de la Manche L.G. Lun 21 Mai 2001 Carte 27 sur 125
CMU La mutualité interprofessionnelle séduit les bénéficiaires Parution du : 18-24 mai 2001
Plus de 40% des bénéficiaires de la CMU complémentaire ayant choisi un organisme complémentaire pour gérer leur dossier se sont adressés à des mutuelles affiliées à la Fédération nationale de la mutualité interprofessionnelle (FNMI), indique la fernière lettre mensuelle de cet organisme. Espace social Stéphane Jarre Ven 18 Mai 2001 Carte 28 sur 125
CNAM L'assurance maladie veut lancer des accords de bon usage des soins Parution du : Lundi 14 Mai 2001
La CNAM vient d'arrêter les modalités des accords de bon usage des soins. Prévus par la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2000, ces accords, qui seront négociés au niveau régional, devraient porter principalement sur les prescriptions et prévoient un intéressement individuel des médecins aux économies ainsi réalisées. Le Quotidien du Médecin Céline Rouden Lun 14 Mai 2001 Carte 29 sur 125
CNAM Les centres de paiement de la Sécurité sociale croulent sous la charge de travail Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Gestion de la couverture maladie universelle, passage à l'euro : débordés, les centres de paiement de l'assurance maladie renboursent avec deux semaines de délai en moyenne, jusqu'à deux mois à Brest. La situation ne va pas s'améliorer. Les Echos J.-Fr. P. Mar 15 Mai 2001 Carte 30 sur 125
CNAM Les caisses au bord de l'implosion Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Les caisses ont changé leur système informatique en 1999 et 2000. A l'époque, elles s'étaient déjà plaintes du retard que ce changement avait provoqué. Cette année, il s'agit de "la queue de changement", celle du programme lié aux indemnités journalières, "très complexe", selon la CNAM. Qui plus est, ce système devait accompagner la montée en puissance des feuilles de soins électroniques (FSE) et de la carte Sesam vitale. Mais les médecins tardent à jouer complètement le jeu. Le Figaro Claire Bommelaer Mar 15 Mai 2001 Carte 31 sur 125
CNAM Feuilles de soins : les médecins excédés Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Les retards dans les traitements des feuilles de soins papier, dont 15 millions sont en souffrance, mettent en difficulté bon nombre de médecins qui accumulent les impayés pour leurs actes en tiers payant. Les responsables syndicaux soulignent que la télétransmission ne résout pas le problème et dénoncent "l'incurie" de l'assurance maladie. Mais pour les syndicats médicaux, la télétransmission ne règle pas tout, au contraire. Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Ven 18 Mai 2001 Carte 32 sur 125
Coopération public-privé Le dualisme du secteur de l'hospitalisation face à la modernistaion du système de santé Parution de : avril 2001
A l'occasion du 10e anniversaire du Centre d'études supérieures en économie et gestion hospitalière (CESEGHP), le Dr Max Ponseillé, président de cet institut universitaire (et également président de la FIEHP), a invité des responsables des secteurs hospitaliers public et privé à but lucratif à examiner la place faite aux cliniques dans le processus de modernisation du système de santé de notre pays. Ce qui a amené les intervenants à envisager des concepts de concurrence et de complémentarité et l'application de ces derniers au dualisme de notre secteur hospitalier. Selon Alain Coulomb, l'émergence du patient-client devrait pouvoir être négociée plus aisément par les cliniques qui, "déjà, considèrent le patient comme un client et non comme un assujetti". "Les valeurs de l'entreprise dans nos sociétés industrialisées sont-elles compatibles avec la valeur santé, compte tenu de la dimension compassionnelle sans laquelle on ne peut concevoir cette dernière ?, interroge Max Ponseillé. Je réponds par l'affirmative, considérant que la libre entreprise est un facteur de dynamisme dans ce domaine aussi". Autrefois, les deux secteurs se livraient une concurrence farouche. Ce qu'il faut, c'est parvenir à une complémentarité organisée, fondée sur des préalables de définition des missions de service public et de tarification unique à la pathologie. "Pour que s'établisse une concurrence loyale dans le système sanitaire qui est le nôtre, avec deux secteurs d'hospitalisation complémentaires, il faut que l'un et l'autre de ces deux secteurs redeviennent forts, avertit le Dr louis Serfaty, président d'honneur de la FIEHP (et parrain de la promotion DESS EGHP 99/00). Ce qui nécessite une révision des statuts dans les deux secteurs. Décision santé Dr Monique Raikovic Mar 15 Mai 2001 Carte 33 sur 125
Coopération public-privé Comment choisir ? Parution de : avril 2001
Un guide méthodologique présentant l'ensemble des outils de coopération (Me Yvan Martin). Un exemple de coopération : la constitution d'un GCS à Bar-le-Duc en Lorraine entre la polyclinique du Parc et le centre hospitalier, Dr Pluvinage. Deux exemples de coopération : la constitution d'une clinique ouverte à La Rochelle entre le centre hospitalier Saint-Michel et le Centre hospitalier, Dr Heymans ; la constitution d'un GCS à Vire, en Normandie, entre la clinique Notre-Dame et le centre hospitalier, M. Lecomte. Hospitalisation nouvelle Sophie Busquet Jeu 17 Mai 2001 Carte 34 sur 125
Coopération public-privé Coutances : hôpital-clinique, mariage forcé ? Parution du : 6 mai 2001
Depuis la fermeture de la maternité publique, la clinique a conforté son activité obstétricale mais ses investissements l'ont plongée dans une situation fragile. La Manche Libre Lun 21 Mai 2001 Carte 35 sur 125
CPAM Retour des embouteillages Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
Gilles Johanet évoque des délais de liquidations "intolérables". Seule finalement l'arrivée prochaine de 450 CDD supplémentaires -promis depuis un an aux caisses- devrait permettre de résorber petit à petit les embouteillages. Panorama du Médecin Paul Bretagne Jeu 17 Mai 2001 Carte 36 sur 125
DARH Ile-de-France : Dominique Coudreau : "Mon travail m'apporte beaucoup de satisfactions" Parution de : mars-avril 2001
Créées par les ordonnances d'avril 1996, mais réellement opérationnelles un an plus tard, les agences régionales de l'hospitalisation (ARH) semblent déjà irremplaçables dans le paysage hospitalier. Dans un contexte de rareté des ressources, l'ARH la plus difficile à diriger est naturellement celle qui consomme le plus de moyens. Voilà pourquoi Bolus est allé demander à Dominique Coudreau, directeur de l'ARH d'Ile-de-France, de faire le point sur les quatre premières annéés de ce nouveau métier. Bolus S. Johanet/ M. Scholtès Jeu 17 Mai 2001 Carte 37 sur 125
Dépenses La concentration est un phénomène pérenne Parution de : mars-avril 2001
La diffusion du Managed Care depuis dix ans aux Etats-Unis est restée sans effet sur la concentration des dépenses de santé américaines : gatekeepeing ou pas, les 5% de patients les plus consommateurs dépensent toujours... cent fois plus que les 50% de patients les moins consommateurs. Mais un assuré consomme en moyenne trois fois plus qu'un non-assuré. La stabilité des statistiques ne vaut d'être soulignée qu'à l'aune du progrès technologique et de sa diffusion sur une génération : l'émergence du Managed Care n'a finalement ni favorisé ni censuré l'accès aux nouvelles technologies. Filières & Réseaux Charles D. Dickens Mar 15 Mai 2001 Carte 38 sur 125
Dépenses Assurance maladie : +4,7% sur un an Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
Les remboursements de soins de ville atteignent encore +6% en données corrigées des jours ouvrés. Enfin, l'évolution des dépenses des hôpitaux publics reste contenue (+3,7%), mais bien supérieure au taux de croissance des dépenses des cliniques (+1,7%). Le Quotidien du Médecin C.D. Jeu 17 Mai 2001 Carte 39 sur 125
Edition Des vérités sur la chirurgie esthétique Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Les "réalités de la chirurgie esthétique" sont-elles si peu évidentes qu'il faille les annoncer au moins en sous-titre du livre du chirurgien esthéticien plasticien Jacques Crestinu ? Des réalités à la "Vérité en chirurgie esthétique" il n'y a qu'un pas, qu'un autre chirurgien esthéticien plasticien, Pierre Nahon, veut faire franchir à tous les chirurgiens de sa discipline. Le Quotidien du Médecin Dr Dominique Brillaud Lun 14 Mai 2001 Carte 40 sur 125
Emploi Les 35 heures crispent les hospitaliers Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Une grève "d'attente", qui doit permettre de mesurer l'état de mobilisation des troupes. La CGT, FO et SUD ont appelé pour aujourd'hui à une journée d'action locale dans les hôpitaux. Le Figaro Claire Bommelaer Mar 15 Mai 2001 Carte 41 sur 125
Emploi Guigou cherche un compromis avec les syndicats pour financer les 35 heures Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Le 17 juin, Elisabeth Guigou va annoncer aux partenaires sociaux que pour 2000, la Sécu, excédentaire, financera à hauteur de 12 milliards les allègements de charges. En échange, des règles de compensation précises seront assurées pour les années 2001 et 2002. La Tribune Jean-Christophe Chanut Ven 18 Mai 2001 Carte 42 sur 125
Erreurs médicales Analyse des incidents en médecine : nouvelles perspectives et analyse de cas Parution du : 9 mai 2001
Aux Etats-Unis, le pourcentage de patients hospitalisés exposés à un préjudice involontaire consécutif à la prise en charge médicale (adverse event) oscille, selon les études, de 3,7% à 17,7%. Une grande partie des évènements indésirables pourraient être prévenus. Afin de pouvoir déterminer les causes d'un incident, le modèle développé par Reason, qu'il a intitulé le swiss cheese model, s'impose progressivement dans les systèmes de soins. il propose d'utiliser les termes de "défaillances actives" et "défaillances latentes". L'exemple examiné ci-après permettra de se faire une meilleure idée sur la signification pratique de ces termes. Médecine & Hygiène P. Chopard/ M. Mabboux Mar 15 Mai 2001 Carte 43 sur 125
ESB Le Sénat dénonce la gestion ministérielle de la crise de la vache folle Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Dans un rapport rendu public jeudi 17 mai, la commission d'enquête du Sénat épingle les ministres de l'Agriculture qui, de 1994 à 2000, ont "cherché constamment à empêcher ou à retarder l'édiction de mesures de précaution", notamment l'interdiction des farines animales. Le "besoin de savoir" des éleveurs du collectif Vérité-ESB. Le monde Benoît Hopquin Ven 18 Mai 2001 Carte 44 sur 125
ESB Un scandale du sang contaminé bis Parution du : Lundi 21 Mai 2001
A l'Assemblée comme au Sénat, de nombreuses voix s'élèvent maintenant, comme celle du Pr Jean-François Mattei pour demander que la justice passe, comme pour les affaires de l'amiante, de l'hormone de croissance ou du sang contaminé. Le microbiologiste Stephen Dealler, par exemple, conclut de cette étude qu'elle renforce son hypothèse selon laquelle la maladie n'atteindrait son apogée qu'entre 2010 et 2020 et qu'elle pourrait même frapper à long terme jusqu'à 5 millions de personnes. Pour sa part, le Sénat, dans son rapport retient l'extrapolation de 300 cas en France pour les 60 ans à venir. Le Quotidien du Médecin Christian Delahaye Lun 21 Mai 2001 Carte 45 sur 125
Etats-Unis International MediKids : une proposition de loi pour la "Sécu des enfants" Parution de : mars-avril 2001
Tandis que le Congrès débat du sort des 42 millions d'Américains actuellement dépourvus de toute assurance maladie et "pousse à la roue" du régime fédéral Medicaid et du programme SCHIP ((State Children's Health Insurance Plan), deux élus démocrates considèrent que ces deux plans laissent hors de toute couverture maladie 9 à 10 millions d'enfants sur les 72 de la tranche d'âge concernée. Filières & Réseaux Mar 15 Mai 2001 Carte 46 sur 125
Etats-Unis International Budget Resolution Passed To Set Limits on Healthcare Spending Parution du : 16 mai 2001
The resolution, which was approved las week, squeaked by on mainly partisan votes in each house, with Democrats complaining the up to $300 billion allowed for beginning outpatient prescription drug coverage under Medicare and for making changes in the program is far short of what is needed. Medical Industry Today Jeu 17 Mai 2001 Carte 47 sur 125
Evaluation L'informatisation du bloc opératoire Parution de : mars-avril 2001
L'informatisation d'un bloc opératoire est une démarche qui intéresse à la fois le corps médical et l'administration pour des raisons différentes et parfois contradictoires. Il faut rester prudent toutefois sur une démarche "hôpital sans papier". Le principe est louable mais la pratique nous permet d'être circonspect. Les principes de sécurité et de confidentialité des informations sont primordiaux. Bolus P. Bourel Jeu 17 Mai 2001 Carte 48 sur 125
Evaluation Les vigilances dans les établissements de santé Parution de : mai 2001
Try Independent e s c o r t Toronto services in Canada.
La diversité des systèmes de vigilances mis en place dans les établissements de santé incite à clarifier leur nature exacte et leur légitimité. Il s'agit ensuite de se poser la question de leur coordination en vue d'une gestion des risques efficace localement. Risque incendie. Hygiène hospitalière. La mise en place d'une démarche qualité s'inscrit dans le prolongement logique de la démarche d'évaluation. La "pédago-vigilance", voilà un nouveau terme sur lequel des formatrices en IFSI aimeraient que la profession d'infirmière se penche. Il incite à mesurer les risques pris en matière de sélection et de formation des étudiants car, à terme, c'est toute la population qui pourrait en souffrir. Les bonnes pratiques d'analyses en laboratoire. Gestion des risques et encadrement des nouveaux agents. La traçabilité en stérilisation, entre certification et bonne pratique. Les risques du travail soignant. Risquer la rencontre pour prendre soin, voilà une nécessité. Est-ce à dire que ce risque-là ne doive pas être aussi mesuré, contrôlé, et surtout que le soignant n'ait pas à se former pour aborder la solitude de cette rencontre ? La question est posée, essentielle, s'il s'agit d'accompagner le patient sur son chemin de vie. Prévenir le risque radiologique à l'hôpital. Au centre hospitalier universitaire de Montpellier, la délégation qualité a mis en place une procédure de signalement des évènements indésirables : une fiche unique, un circuit simplifié et étendu aux services administratifs, logistiques, et aux unités de soins. Le cadre de proximité utilise la fiche de signalement pour donner l'alerte tant sur les incidents critiques que sur les dysfonctionnements latents. Pour le praticien, il est essentiel d'avoir accès à une information scientifique pertinente afin qu'elle soit directement une aide à la décision. Des sources documentaires spéficiques, relatives aux risques liés à l'utilisation des médicaments (ouvrage, revues spécialisées...), ont ainsi été développées. En dehors de celles-ci, d'autres sources biomédicales informatisées sont particulièrement utiles : elles permettent de récupérer l'information de manière rapide et exhaustive, et d'organiser ainsi une veille régulière sur le sujet. Faut-il un référentiel pour déterminer les missions du formateur des personnels de santé ? Soins cadres Bruno Lucet/ Michèle Melle/ Danielle Moreau/ Simone Calmettes/ Danielle Sandret... Lun 21 Mai 2001 Carte 49 sur 125
Formation Deux séminaires de formation continue organisés par Sciences Po Formation avec les 4 fédérations de l'hospitalisation Parution de : avril 2001
28 mai, 18 juin, 25 septembre, 23 octobre et 27 novembre 2001. Hospitalisation nouvelle Jeu 17 Mai 2001 Carte 50 sur 125
Fric La Cour des comptes matraque la Mutuelle de la police Parution du : 16 mai 2001
Gestion surréaliste, personnel incompétent, copinage et détournements d'argent : mais que fait la police ? Le Canard Enchaîné Alain Guédé Jeu 17 Mai 2001 Carte 51 sur 125
G7 Le projet : "sacré pari" pour la maîtrise Parution de : mars-avril 2001
Tout gouvernement prendrait un risque politique important s'il ignorait les propositions du G7 sur lesquelles se retrouvent trois syndicats médicaux qui représentent plus des trois quarts des votes des médecins aux dernières élections professsionnelles et une très forte majorité des représentants des assurés au conseil d'administration de la CNAM. Filières & Réseaux Marc Patin Mar 15 Mai 2001 Carte 52 sur 125
G7 L'extinction progressive inquiète certains médecins libéraux Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
La Fédération des médecins de France (FMF) réaffirme son "attachement indéfectible" au secteur à honoraires libres, le Syndicat des médecins libéraux (SML) reconnaît le "problème posé" et les chefs de clinique refusent que la nouvelle génération soit "sacrifiée". Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Ven 18 Mai 2001 Carte 53 sur 125
Grande-Bretagne Hôpitaux : encore un million de patients en attente d'une intervention Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Le gouvernement britannique s'est félicité d'avoir tenu ses promesses électorales de 1997 de réduire les listes d'attente avant une opération dans un hôpital, après la publication des derniers chiffres dans ce domaine. Le Quotidien du Médecin Mar 15 Mai 2001 Carte 54 sur 125
Grande-Bretagne Europe Les demandes de dédommagements pour erreurs médicales se multiplient Parution du : 16 mai 2001
Quelque 850 000 erreurs médicales sont reconnues comme effectivement commises chaque année dans les hôpitaux britanniques ; pour l'heure, le National Health Service britannique débourse en moyenne 400 millions de livres (1 milliard de francs suisses, 650 millions d'euros) par an pour dédommager les victimes. Médecine & Hygiène J.-Y.N. Lun 21 Mai 2001 Carte 55 sur 125
Grève Un échec relatif Parution du : Lundi 14 Mai 2001
La "grève dure générale" à laquelle avaient appelé le 10 mai la CGT, FO, CFTC et CFE-CGC pour une revalorisation des salaires des personnels n'a donné lieu qu'à une faible mobilisation. Le Quotidien du Médecin S.J. Lun 14 Mai 2001 Carte 56 sur 125
Hôpitaux région Alain Lhostis : "Où est la politique de l'Assistance publique ?" Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Alain Lhostis (PCF), qui présidera pour le maire le conseil d'administration de l'AP-HP, décrit au "Quotidien" les grandes lignes de gestion qu'il entend promouvoir. Un entretien avec l'adjoint au maire de Paris chargé de la santé et des relations avec l'AP-HP. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Mar 15 Mai 2001 Carte 57 sur 125
Hôpitaux SNCH : les médecins libéraux devraient consacrer 20% de leur activité à l'hôpital Parution du : 16 mai 2001
Le Syndicat national des cadres hospitaliers (SNCH), dont le 55e Congrès s'ouvre demain à Dijon, demande au gouvernement d'agir vite en matière de démographie médicale. Il n'exclut ni l'idée d'"obliger" les médecins à s'installer dans les zones déficitaires, ni celle de demander aux libéraux de consacrer "20% de leur activité" à l'hôpital. Le SNCH plaide par ailleurs pour une relance de l'investissement hospitalier. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Jeu 17 Mai 2001 Carte 58 sur 125
Hospitalisation privée Les cliniques indépendantes exigent la négociation immédiate d'une nouvelle tarification Parution du : 16 mai 2001
Les 76 établissemùents réunis dans l'Association des cliniques indépendantes de France (ACIF) récemment créée viennent de demander de dénoncer "la signature du dernier arrêté fixant l'objectif quantifié national" (OQN) qui détermine les ressources financières allouées aux cliniques pour 2001. Le Quotidien du Médecin Jeu 17 Mai 2001 Carte 59 sur 125
Hospitalisation privée Les directeurs de 7 cliniques adressent une lettre de mécontentement aux dirigeants de la FIEHP et de l'UHP Parution du : 16 mai 2001
"Votre mission était de sauver l'hospitalisation privée", dénoncent les directeurs des cliniques Belledonne à Grenoble, Saint-Michel à Prades, Pasteur à Toulouse, La Garaud à Bagnols sur Cèze, Saint-Roch à Cavaillon, de la polyclinique Grand Sud à Nîmes et de l'hôpital privé Les Franciscaines à Nîmes, dans une lettre ouverte adressée au Dr Max Ponseillé, président de la FIEHP, et à Alain Coulomb, délégué général de l'UHP. APM Jeu 17 Mai 2001 Carte 60 sur 125
Hospitalisation privée Quels enjeux pour demain ? Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Pour 2001, les cliniques disposent d'une enveloppe financière un peu plus large que prévu. Mais insuffisante, selon leurs représentants, pour revaloriser les salaires des personnels et continuer les restructurations. S'il est une chose qui satisfait le Dr Max Ponseillé, président de la FIEHP, dans le récent accord signé avec le gouvernement, ce n'est pas tant l'augmentation tarifaire que la perspective de réviser le système qui préside aux calculs des tarifs octroyés aux cliniques. Appliqué à la lettre comme il l'a été jusqu'à présent, le système aurait conduit à la stagnation des tarifs des cliniques pour cette année. Pour la première fois, l'application rigoureuse du principe de l'OQN -dépassement de l'objectif fixé/baisse des tarifs- a été abandonnée. Pour autant, les augmentations consenties ne règlent pas tous les problèmes des cliniques. "En admettant que la moitié de la somme soit consacrée à une revalorisation des salaires, cela permet tout juste de les augmenter de 2 à 3%". Selon l'UHP, il manque environ 8 000 infirmières rien que dans le secteur privé. Pour Alain Coulomb, notre place dans le paysage hospitalier est désormais affirmée. Reste la reconnaissance économique des missions d'intérêt général que nous assumons dans les faits. Concours médical Pierre-Yves Poindron Ven 18 Mai 2001 Carte 61 sur 125
Infirmière La formation sur la sellette Parution de : mai 2001
Une erreur mortelle commise par une infirmière inexpérimentée dans l'administration d'un médicament donne à l'actualité des mesures gouvernementales pour la formation un goût bien fade, face aux enjeux réels. L'Infirmière magazine Isabelle Eudes Jeu 17 Mai 2001 Carte 62 sur 125
Infirmière "Quel décret pour quel exercice ?" Parution de : mai 2001
Le décret du 15 mars 1993 relatif aux actes professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier(e), dit décret de compétence, est en cours de réactualisation. Quatre infirmières, qui ont fait leurs "premières armes professionnelles" entre la loi de 1978 et le décret de 1984, ont donné ici, le mois dernier leur point de vue sur leurs conditions d'exercice. Ce mois-ci, elles font une critique point par point du projet de texte, expliquant leurs interrogations, insatisfactions et aussi attentes. Soins Anne-Marie Béguin/ Evelyne Malaquin-Pavan/ Martine Nectoux/ Dominique Coves Jeu 17 Mai 2001 Carte 63 sur 125
Infirmières Ifsi : quotas maintenus pour la rentrée 2001 Parution de : mai 2001
Entre 1997, année marquée par une forte baisse avec un quota de 16 236 étudiants admis en première année d'Ifsi, et l'année 2000, où les effectifs explosent à 26 436, les quotas ont fait le grand écart. Les Instituts de formation en soins infirmiers (Ifsi) ont dû s'organiser en urgence pour accueillir cet afflux soudain sans avoir forcément bénéficié d'une adjonction de moyens en rapport. Un problème d'autant plus crucial que ce nombre de 26 436 étudiants est maintenu pour la rentrée prochaine. Soins cadres Catherine Maisonneuve Lun 21 Mai 2001 Carte 64 sur 125
Infirmières La profession en mutation Parution de : ami 2001
Dans tous les pays d'Europe, la profession infirmière se transforme, parfois dans la douleur -comme l'a rappelé le mouvement des infirmières spécialisées et des cadres hospitaliers français en ce début d'année-, afin de s'adapter à l'évolution du système de santé, lui-même modifié par les évolutions démographiques et techniques et par les exigences en matière de maîtrise de dépenses de santé. Tel est l'un des résultats de l'étude menée dans plusieurs pays d'Europe par le CREDES, dont voici des extraits. Soins cadres Julie Charpentrat Lun 21 Mai 2001 Carte 65 sur 125
Infirmières Le travail menace-t-il la santé mentale ? Parution de : mai 2001
Dresser un bilan de la santé mentale des infirmières, tel était l'objectif des auteurs à travers cet article. Leur analyse, à partir d'études récentes, a pemis de mettre en évidence que ce groupe professionnel vit un épuisement professionnel fort. Ce syndrome peut se définir au travers de trois dimensions : l'épuisement émotionnel, la dépersonnalisation et la perte d'accomplissement personnel. Soins cadres André Duquette/ Philippe Delmas Lun 21 Mai 2001 Carte 66 sur 125
Informatique Comment passer à l'ère de l'interconnexion des applications Parution de : avril 2001
Le parc informatique libéral et hospitalier français reste un amas de dispositifs disparates et hétérogènes. Des lacunes dont sont bien conscients les industriels du SNIIS, lesquels avaient organisé, en collaboration avec Décision & Stragéie Santé, un séminaire dans le cadre d'Informedica 2001 sur "l'informatisation des données de santé". Décision santé Nadine Baratta Mar 15 Mai 2001 Carte 67 sur 125
Internet Le Net, facteur de compliance... du médecin à l'ordonnance du patient Parution de : mars-avril 2001
Le BCG (Boston Consulting Group), un des cinq plus gros cabinets de consulting internationaux (présent dans 33 pays, dont la France) vient d'étudier le comportement des Américains en matière de e-santé, étude présenté fin avril à Boston par Déborah Lovitch, vice-présidente en charge du secteur au sein du cabinet conseil. Filières & Réseaux Mar 15 Mai 2001 Carte 68 sur 125
Internet www.orpha.net Parution du : 19 mai 2001
Un seul site réunit les connaissances éparses concernant plus de trois mille maladies orphelines. Le Monde Sylvie Dodeller Lun 21 Mai 2001 Carte 69 sur 125
IRM L'ouverture d'indice Parution de : avril 2001
Une nouvelle ouverture d'indice nous semble être une urgence et ce pour plusieurs raisons : le très fort retard français par rapport à nos homologues européens, les évolutions de la demande et l'extension des domaines d'application de l'IRM, les exigences de la directive européenne EURATOM DG 97/43, des délais d'attente pour obtenir des rendez-vous, un accès des radiologues libéraux à l'IRM qui tout en étant en progression reste notoirement insuffisant. Hospitalisation nouvelle Alain Coulomb Jeu 17 Mai 2001 Carte 70 sur 125
Maîtrise Médicaments à faible service médical : le gouvernement s'oriente vers des baisses de prix Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Le dossier est maintenant directement traité par Matignon, qui cherche à concilier les différentes positions. "Mais d'ores et déjà, commente un expert, les déremboursements semblent exclus. Et l'on se dirige plutôt vers de nouvelles baisses de prix pour les médicaments au SMR insuffisant". Le Quotidien du Médecin Jacques Degain Lun 14 Mai 2001 Carte 71 sur 125
Maîtrise Le groupe des 14 plaide pour une "responsabilité partagée" Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Ce groupe, qui s'est constitué au mois de février, à la suite du "Grenelle de la santé" organisé par la ministre de l'Emploi et de la Solidarité, est en quelque sorte une réponse au "G7", qui réunit, de son côté, trois syndicats de médecins libéraux et les quatre confédérations de salariés hors CFDT. Le Quotidien du Médecin C.R. Lun 14 Mai 2001 Carte 72 sur 125
Maîtrise Faut-il supprimer le système de la consultation à tarif unique ? Parution du : 16 mai 2001
L'hypothèse sérieuse d'une revalorisation de la consultation pour les pédiatres à hauteur de 200F ouvre le débat, plus large, de la hiérarchisation financière des consultations en médecine libérale. Pour beaucoup, les consultations les plus lourdes, les plus délicates ou les plus longues (pour les enfants, les personnes âgées, la prévention, l'accompagnement, le suivi) nécessitent une meilleur rémunération, quelle que soit la discipline médicale d'exercice. Une approche transversale qui remet en cause la nomenclature uniforme actuelle encadrée par le C à 115F et le CS à 150F. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Jeu 17 Mai 2001 Carte 73 sur 125
Médecins Le CNPS confirme sa manifestation nationale du 12 juin Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Le rendez-vous est fixé à midi à Port-Royal et le cortège se rendra place Vauban, dans le 7e arrondissement, à proximité du ministère de la Santé. Dans un premier temps, les responsables du CNPS souhaitaient que la dislocation ait lieu aux Invalides mais ils n'en ont pas obtenu l'autorisation. Le Quotidien du Médecin J.D. Lun 14 Mai 2001 Carte 74 sur 125
Médecins "Trop de visiteurs tuent la visite" Parution du : 16 mai 2001
De plus en plus de praticiens refusent de céder aux caprices d'une clientèle qui les appelle "comme on commande une pizza". Le docteur Frédéric Bastian est président de SOS-Médecins et explique au Figaro la nécessité de maintenir le système des visites à domicile. A Rennes, une tournante très organisée. Le Figaro Anne-Charlotte de Langhe Jeu 17 Mai 2001 Carte 75 sur 125
Médecins Le temps de travail ne cesse d'augmenter Parution du : Lundi 21 Mai 2001
La durée moyenne de travail des médecins était, en 2000, de 51 heures, soit trois heures de plus qu'en 1992, indique une enquête du ministère de l'Emploi et de la Solidarité. Cette durée hebdomadaire pourrait cependant légèrement diminuer dans les vingt ans à venir. "Etudes et Résultats" n· 114, direction de la Recherche, des Etudes, de l'Evaluation et des Statistiques, minstère de l'Emploi et de la Solidarité. Le Quotidien du Médecin Bruno Keller Lun 21 Mai 2001 Carte 76 sur 125
Non-observance Ce qu'ils risquent, ce qu'on peut faire Parution du : 14 mai 2001
Les responsables de santé publique s'inquiètent de l'ampleur de la mauvaise observance thérapeutique qui accrôit la morbidité, diminue l'efficacité des traitements et majore les risques d'effets iatrogènes. La solution : renforcer le dialogue et l'information du malade avec conviction, transparence et concision. Malgré l'impossibilité de toute mesure précise, on dispose d'estimations : 50 à 70% des patients prennent 80 à 100% des médicaments prescrits ; 30 à 40% en prennent 40 à 80% ; les patients restants en prennent soit moins de 40%, soit plus de... 100% ; essais cliniques : sont déclarés bons observants ceux prenant au moins 80% des produits testés. Panorama du Médecin Dr Gilles Monod Mar 15 Mai 2001 Carte 77 sur 125
OQN Les cliniques et le ministère signent un accord sur l'augmentation des tarifs pour 2001 Parution de : avril 2001
L'accord prévoit également des modalités de prise en charge des urgences. Stratégie santé Mar 15 Mai 2001 Carte 78 sur 125
Ordre Le Pr Hoerni et le Dr Haehnel briguent la succession du Pr Glorion Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Rien n'est joué avant l'été, bien sûr, d'autant que d'autres candidats, notamment parmi ceux qui contestent le président Glorion, peuvent encore se présenter dans les semaines à venir. Le quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Lun 14 Mai 2001 Carte 79 sur 125
Pharmacie Politique du médicament : un coût de 3 milliards de francs Parution du : Lundi 21 Mai 2001
Les baisses de prix des médicaments ont coûté 1,2 milliard de francs aux laboratoires et les "ristournes" versées à l'Etat, 1,8 milliard de francs en 2000. Commentant l'envolée des dépenses l'an dernier, les experts du Comité économique des produits de santé jugent que "la plus grande partie de cette progression est imputable au déplacement de la structure de consommation vers des médicaments plus chers". Les Echos N.H. Lun 21 Mai 2001 Carte 80 sur 125
Pharmacie Le rapport du Comité économique des produits de santé Parution du : Lundi 21 Mai 2001
La hausse du chiffre d'affaires de 8,9% citée par le rapport ne correspond pas -phénomène souvent souligné par les industriels- à la hausse des remboursements de médicaments par les caisses en 2000, qui, elle, est de 10,7%. Une différence que n'explique par vraiment le comité, qui met en avant certains phénomènes comme les marges de distribution des officinaux et des grossistes, l'effet rétrocession hospitalière ou l'écart entre les dates de comptabilisation de livraison des médicaments à l'officine et leur présentation au remboursement. Le Quotidien du Médecin Jacques Degain Lun 21 Mai 2001 Carte 81 sur 125
PMA Le don d'ovocytes face à la législation française Parution de : avril 2001
Les lois de bioéthiques de 1994 et le décret sur la sécurité sanitaire de 1996 ont eu pour conséquences de réduire considérablement le taux de succès des transferts d'embryons et d'entraîner une pénurie de donneuses d'ovocytes. Et les nombreux problèmes juridiques, éthiques et culturels qu'entraîne le don d'ovocyte ont incité plusieurs pays à interdire cette technique. Pourtant, force est de constater que la méthode a apporté de précieuses informations sur l'implantation des embryons. Le témoignage de l'équipe du service de biologie de la reproduction de l'hôpital Tenon. Le Pharmacien hôpital N.B. Mar 15 Mai 2001 Carte 82 sur 125
PMA Aide à la procréation : les nouveautés dans la prise en charge des patients à risque viral Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
Un arrêté du 10 mai modifie l'arrêté du 12 janvier 1999 sur les règles de bonnes pratiques cliniques et biologiques en assistance médicale à la procréation (AMP). Ces modifications portent sur "la prise en charge en assistance médicale à la procréation des patients à risque viral". Le Quotidien du Médecin Dr E. de V. Jeu 17 Mai 2001 Carte 83 sur 125
PMSI Des DIM dans les URML ? Parution de : mars-avril 2001
Fortes de l'article 8 de la loi du 4 janvier 1993 qui leur confie mission (parmi d'autres) de "l'analyse et étude relatives au fonctionnement du système de santé, à l'exercice libéral de la médecine, à l'épidémiologie ainsi qu'à l'évaluation des besoins médicaux", les Unions de médecins investissent massivement l'informatisation de leurs mandants. Filières & Réseaux Mar 15 Mai 2001 Carte 84 sur 125
Politique Les Verts critiquent vivement le gouvernement Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Faisant figure de favori parmi les cinq responsabes des Verts qui sont candidats à la candidature pour l'élection présidentielle, Noël Mamère a vivement critiqué la politique de santé du gouvernement lors d'une réunion publique à Marseille. C'est aujourd'hui qu'a lieu le premier tour des élections primaires, qui vont permettre aux militants écologistes de désigner leur candidat à l'Elysée. Les résultats du second tour de cette primaire seront connus le 20 juin . Le Quotidien du Médecin Françoise Cordier Lun 14 Mai 2001 Carte 85 sur 125
Politique Les chantiers législatifs de l'équipe Jospin Parution de : avril 2001
Outre diverses mesures concernant les hôpitaux, ce projet supprime le concours de l'internat dans sa forme actuelle. Objectif : le remplacer par un examen classant. Autre projet de loi, l'allocation personnalisée à l'autonomie (APA). Plus ambitieux encore est le projet de la loi de modernisation du système de santé. Un texte fourre-tout qui comprend le renforcement de droits des malades, l'accès direct à leur dossier médical, leur représentation dans les diverses instances sanitaires, la réforme de l'ordre des médecins, la création d'un office des professions paramédicales (avec les attributions d'un ordre et des unions régionales de médecins libéraux), la réglementation de la chirurgie esthétique, la mise en place de conseils régionaux de santé (regroupant les compétences des comités régionaux d'organisation sanitaire et des conférences régionales de santé), la mise en place d'un dispositif de formation médicale continue obligatoire, et -last but not least- l'indemnisation de l'aléa thérapeutique et diagnostique. Décision santé Bruno Keller Mar 15 Mai 2001 Carte 86 sur 125
Politique Où en sont les chantiers de la réforme ? Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Le système de régulation des dépenses de santé a vécu. Mais entre les propositions du G7, du G12, du Comité des sages ou de la CNAMTS la multiplicité et le manque de lisibilité peuvent être des facteurs d'échec. Le point sur les différents chantiers en cours. Impact médecin hebdo Florence Gaudin Ven 18 Mai 2001 Carte 87 sur 125
Psychiatrie Les familles d'autistes se mobilisent Parution des : 19-20 mai 2001
La fondation France Télécom lance un appel à la solidarité des Français pour créer des établissements d'accueil et de soins. Le Figaro Dr Catherine Petitnicolas Lun 21 Mai 2001 Carte 88 sur 125
Refondation sociale Le Medef veut ouvrir le chantier de l'assurance maladie le 12 juin Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
Le Medef a invité les cinq organisations de salariés (CGT, CFDT, FO, CFE-CGC, CFTC) et les deux autres organisations patronales (CGPME et UPA) à ouvrir, dès le 12 juin prochain, le dossier de l'assurance maladie dans le cadre de la refondation sociale. Après la "santé au travail", c'est donc un autre thème très sensible, compte tenu des thèses libérales du Medef, qui sera au c_ur des discussions entre partenaires sociaux. Ces échanges interviendront, qui plus est, dans une contexte de foisonnement de propositions pour réformer le système de soins et d'assurance maladie. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Jeu 17 Mai 2001 Carte 89 sur 125
Refondation Le Medef et la CFDT lancent de nouvelles pistes Parution du : Lundi 21 Mai 2001
Tandis que la CFDT réfléchit à un "nouveau contrat social", le président du Medef veut inviter les différents partis dans la course des élections en 2002 à se prononcer sur la refondation. Et annonce une réflexion sur les relations au sein des entreprises. Les Echos M.L. Lun 21 Mai 2001 Carte 90 sur 125
Région Le Pôle santé du Douaisis, ou la gestation d'un réseau de proximité Parution de : mars-avril 2001
Le Pôle santé du Douaisis est né l'année dernière, mais sa création ne s'est pas faite en un jour ; elle est l'aboutissement d'une longue histoire nourrie de constats, d'études, de réflexions et d'actions pour tenter de répondre au mieux aux besoins de santé de la population du Douaisis. "J'insiste sur l'ancrage local du Pôle santé, déclare son président, le Dr Daniel Moreau, généraliste à Lewarde. Nous avons voulu apporter une réponse locale à un problème local. Ca a été une motivation essentielle dans la mise en place du réseau". Filières & Réseaux Françoise Neirat Mar 15 Mai 2001 Carte 91 sur 125
Région Lille : hôpitaux et cliniques, 77 inspections Parution du : 29 avril 2001
Pour le Nord-Pas-de-Calais, l'Agence régionale de l'hospitalisation (ARH) vient de rendre public un premier bilan. La Voix du Nord Jeu 17 Mai 2001 Carte 92 sur 125
Région L'hospitalisation privée en état d'alerte Parution du : 27 avril 2001
Rien ne va plus dans l'hospitalisation privée. Leurs syndicats Rhône-Alpes -la FIEHP et l'UHP- ont lancé un cri d'alarme et demandent des mesures économiques et sociales pour la sauvegarde du secteur. Le Progrès Agnès Guénard Jeu 17 Mai 2001 Carte 93 sur 125
Région Quand Sciences et Avenir prend le pouls des Urgences Parution du : 2 mai 2001
Selon une récente enquête du magazine (publiée aujourd'hui), 44% des services d'urgences du Languedoc-Roussillon sont hors normes. Il manquerait ainsi 45 médecins et 153 infirmiers en Languedoc-Roussillon. L'Indépendant Jeu 17 Mai 2001 Carte 94 sur 125
Région Nice : le combat public ou privé pour l'accueil Parution du : 10 mai 2001
Qu'ils soient publics ou privés, les établissements spécialisés dans l'accueil des personnes âgées trahissent une même volonté de séduire. "Nous sommes plutôt confrontés à des problèmes de demande" explique M. Jean-Luc Degris, directeur de la villa Foch, une résidence de retraite du centre ville. Nice Matin Gérard Tinelli Jeu 17 Mai 2001 Carte 95 sur 125
Région Cliniques recherchent infirmières à la retraite Parution des : 5-7 mai 2001
Les directeurs de cliniques de l'agglomération de Tours ont indiqué qu'ils étaient prêts à embaucher des infirmières ayant arrêté d'exercer soit pour élever des enfants, soit pour d'autres raisons. Président de l'Union régionale de l'hospitalisation privée Centre (URHP), le Dr François Cousin considère qu'il manque 100 à 150 infirmières dans le secteur privé régional. Les Dernières Nouvelles du Lundi/ La République du Centre/ NRCO Philippe Ramond/ P.L.B. Ven 18 Mai 2001 Carte 96 sur 125
Région Des stages de recyclage pour les anciennes infirmières Parution du : 9 mai 2001
L'Union Départementale des maisons de santé privés d'Indre-et-Loire présidée par le Dr Jean Lannelongue regroupe la plupart des cliniques privées d'Indre-et-Loire. Elle lance, pour la région centre, une formation de recyclage pour les infirmières ayant quitté leur métier pour des raisons familiales ou personnelles. Nouvelle République du Centre Ouest P.L.B. Lun 21 Mai 2001 Carte 97 sur 125
Réseaux Hostilité de la CNAM au projet de décret de régionalisation Parution de : mars-avril 2001
Le décret d'application de l'article 36 de la loi de financement 2001 de la Sécurité sociale, a soulevé un véritable tollé dans les étages supérieurs de la CNAM, ceux de la présidence et de la direction. Gilles Johanet, son directeur, avait donné le ton lors d'un débat organisé par les conseils de l'ordre (des médecins, pharmaciens, dentistes, sages-femmes) en ouverture du Medec. Président de la CPAM de Lens, de l'Urcam du Nord-Pas-de-Calais et n·1 bis de la CNAM où il préside la commission "Offre de soins" appelée à statuer sur tous les projets de réseaux, Mohamed Abdelatif (CFDT) est un expert des filières et réseaux. Sa condamnation de l'amendement Evin et de son projet de décret d'application sonne comme un requiem pour une réforme défunte. Filières & Réseaux Joseph Rivoal/ Jean-Pol Durand Mar 15 Mai 2001 Carte 98 sur 125
Réseaux Recalé par Martine Aubry, Résalis entend gagner la bataille du terrain Parution de : mars-avril 2001
Marine Quéniart, directrice d'Alliance Medica, n'exclut pas -"en fonction des évènements" (sous-entendu lorsque la procédure en sera réformée)- de redéposer prochainement un dossier. Car Résalis a déjà su trouver des cautions, morales et financières, dans la région : le FAQSV (Fonds d'aide à la qualité des soins de ville) de Haute-Normandie a ainsi débloquer 500 KF sur ce dossier. Filières & Réseaux Jean-Pol Durand Mar 15 Mai 2001 Carte 99 sur 125
Réseaux "Le Quotidien" vous donne la parole Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
"Le Quotidien du Médecin" s'associe au colloque organisé le 6 juin à l'Assemblée nationale à l'initiative de Jean-Jacques Denis, député (PS) de Meurthe-et-Moselle, consacré au thème "Filières, réseaux, médecine ambulatoire et hospitalière : quelles synergies ?". Les débats de cette journée seront "lancés" par les résultats du questionnaire à nous retourner, après l'avoir rempli. Le Quotidien du Médecin Ven 18 Mai 2001 Carte 100 sur 125
Responsabilité civile Un colloque à Paris le 20 juin Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Le droit de la responsabilité est aujourd'hui en pleine mutation, particulièrement en ce qui concerne la responsabilité médicale. Dans ce contexte, "le Quotidien du Médecin" s'est associé aux Editions Dalloz en parrainant la Journée d'études consacrée au thème "La responsabilité médicale : actualité et enjeux", qui se déroulera le 20 juin à Paris. Me Jean-Luc Lubrano, avocat mais aussi docteur en médecine, explique pourquoi les intervenants de santé ont tout intérêt à s'impliquer davantage dans une réflexion, à froid, sur l'évolution de la jurisprudence. Le Quotidien du Médecin Dr Alain Marié Lun 14 Mai 2001 Carte 101 sur 125
Retraite Les établissements pour personnes âgées vont créer 20 000 emplois Parution du : Lundi 14 Mai 2001
La réforme de la tarification des établissements pour personnes âgées et le plan pluriannuel de financement des soins vont permettre la création "d'environ 20 000 emplois" dans ce secteur, selon le secrétariat d'Etat aux Personnes âgées. La Tribune Lun 14 Mai 2001 Carte 102 sur 125
Retraite Action sociale et médico-sociale : faut-il régionaliser ? Parution de : avril 2001
"La régionalisation du secteur social et médico-social est-elle souhaitable ?" Peu nombreux sont les intervenants au colloque organisé sur ce thème par la FHF dans le cadre de Gérontexpo à s'être prononcé contre. D'une part, la rénovation de l'action sociale et médico-sociale fait l'objet d'un débat à l'Assemblée nationale. D'autre part, la région a plutôt la cote. Avec des nuances cependant et surtout sous conditions. Comme fait remarquer Marie-Claude Santini, directrice générale adjointe chargée de la vie sociale au Conseil général du Rhône, la réforme médico-sociale ne doit pas être un "copier-coller" de la politique de santé. Stratégie santé P.-Y.P. Mar 15 Mai 2001 Carte 103 sur 125
Retraite Urgence pour le secteur public Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
L'amélioration de la situation économique et le retour au plein emploi ne résoudront pas d'un coup de baguette magique le déséquilibre des retraites attendu au tournant de 2007.
Le Figaro Béatrice Taupin Ven 18 Mai 2001 Carte 104 sur 125
Retraite Parution du décret sur la tarification des Ehpad Parution du : 18-24 mai 2001
Les quatorze pages de tableaux publiées par le Journal officiel du 6 mai 2001 en annexe du décret réformant la tarification et le financement des établissements hébergeant des personnes âgées dépendantes ne sont pas de trop. Espace social S.J. Ven 18 Mai 2001 Carte 105 sur 125
Retraite De nouvelles projections confirment l'ampleur du choc Parution du : Vendredi 18 Mai 2001
Selon des projections du Conseil d'orientation des retraites, le régime des salariés connaîtra, en 2020, de 72 à 99 milliards de déficit. Les Echos Jean-Christophe Pécresse Ven 18 Mai 2001 Carte 106 sur 125
Santé publique La France généralise le dépistage systématique du cancer du sein Parution du : Lundi 14 Mai 2001
Dès cette année, il sera offert à toutes les Françaises de 50 à 74 ans pour détecter les cancers débutants et diminuer la mortalité de cette affection. Le Monde Elisabeth Bursaux/ Nicolas Chevassus-au-Louis Lun 14 Mai 2001 Carte 107 sur 125
Santé publique Maladies graves : l'industrie pharmaceutique évalue les besoins médicaux des Français Parution du : Mardi 15 Mai 2001
Pour 18 pathologies majeures, une étude commandée par les laboratoires français et étrangers évalue les besoins médicaux non satisfaits. Un plaidoyer pro domo qui montre, par exemple, que la motié des hypercholestérolémies ne sont pas dépistées. "Le strict cadre" de la croissance des dépenses maladie, dont la progression est, en principe, limitée à 3,5% pour 2001, "ne paraît pas constituer une référence compatible avec les besoins de santé de la population". Les Echos Jean-Francis Pécresse Mar 15 Mai 2001 Carte 108 sur 125
Santé publique Pathologies graves : selon l'industrie pharmaceutique, les Français ne sont pas bien soignés Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
L'étude montre que la France manque cruellement d'études épidémiologiques et d'outils fiables pour l'évaluation des besoins médicaux. "Cela, notent les auteurs, est particulièrement vrai du cancer, pourtant affiché comme une priorité de façon constante depuis 1996". Un objectif limite des dépenses d'assurance maladie fixé à 3,5% pour 2001 ne leur paraît pas de nature à couvrir de nouveaux besoins médicaux ni même à réduire ceux que cette étude met en valeur. Le Quotidien du Médecin Jacques Degain Jeu 17 Mai 2001 Carte 109 sur 125
Santé publique Les URML à l'âge adulte Parution du : Jeudi 17 Mai 2001
La Conférence nationale des présidents d'URML prouve que les Unions sont devenues incontournables dans le système de santé. Panorama du Médecin Serge Benaderette Jeu 17 Mai 2001 Carte 110 sur 125
Santé publique Saturnisme : les pédiatres dénoncent le laisser-faire des pouvoirs publics Parution du : Lundi 21 Mai 2001
Seulement 30 départements déclarent disposer d'un plan de lutte contre le saturnisme. Le Quotidien du Médecin Anne-Marie Gaudin Lun 21 Mai 2001 Carte 111 sur 125
Sécurité sanitaire Bernard Kouchner sur tous les fronts Parution du : 16 mai 2001
La réunion d'information consacrée par Bernard Kouchner à l'actualité de la sécurité sanitaire et de la santé publique a permis au ministre délégué à la Santé de passer en revue, "à froid", les enjeux de son département en distillant, dossier par dossier, sa "pédagogie du risque". Le Quotidien du Médecin Christian Delahaye Jeu 17 Mai 2001 Carte 112 sur 125
Sécurité sanitaire Historique de la mise en place des veilles et alertes sanitaires Parution de : mai 2001
L'histoire de la mise en place des veilles et alertes sanitaires s'est considérablement accélérée depuis l'affaire du sang contaminé qui a ébranlé la France entre 1984 et 1985. Ainsi grâce à des lois successives et à une rationalisation des dipositifs, un système de vigilance relatif à la santé s'est peu à peu mis en place. Voici un récapitulatif inédit de cet historique. Soins cadres Gilles Bakkaus Lun 21 Mai 2001 Carte 113 sur 125
Société La lutte contre le sida attend son second souffle Parution des : 12-13 mai 2001
Les associations espèrent beaucoup des 48 heures de collecte qui ont eu lieu ce week-end. "On n'a toujours pas d'évènement grand public, fédérateur et national. Pourtant, je ne crois pas qu'il y ait une tare attachée à cette lutte". Christian Saout, Aides. Libération Eric Favereau Lun 14 Mai 2001 Carte 114 sur 125
Soins palliatifs Un service à domicile en Haute-Savoie Parution de : mars-avril 2001
Cet agrément, le dixième depuis la publication des ordonnances Juppé du 25 avril 1996, se faisait attendre depuis... plus de deux ans : la CNAM s'était en effet prononcée favorablement à son propos le 2 février 1999 et le Comité Soubie avait donné son aval une semaine plus tard ! Trois autres dossiers connus sont toujours en instance, dont le très attendu réseau diabète en Essonne-Val-de-Marne, pourtant cité en exemple depuis son initiation en... 1994, à l'époque sous statut de réseau ville-hôpital classique ! De quoi donner des regrets à ses promoteurs, à l'instar du Dr Labarrière qui, toujours dans le département de Haute-Savoie, porte les couleurs d'un réseau de proximité initialement baptisé "Odyssée" et aujourd'hui requalifié de ... "Chimère" par son promoteur. Filières & Réseaux Morgane Gicquel Mar 15 Mai 2001 Carte 115 sur 125
Stérilisation Une fonction vouée à l'excellence Parution de : avril 2001
Le risque infectieux nosocomial, "qui n'était encore qu'une préoccupation d'initiés il y a quelques années est devenu, aujourd'hui, un souci manifeste de l'opinion publique", a relevé Bernard Charles, président fondateur du CEFH dans son message d'ouverture des 23es Journées nationales d'études sur la stérilisation dans les établissements de soins. Depuis que, par un texte de décembre 2000, la stérilisation est rattachée à la pharmacie à usage intérieur (PUI), "cette activité est soumise à une autorisation garantissant sa conformité aux exigences de la réglementation en vigueur", rappelle Edouard Couty, DHOS. Le Pharmacien hôpital Dr Monique Raikovic Mar 15 Mai 2001 Carte 116 sur 125
Stérilisation Le centre industriel externalisée de Lyon Parution de : avril 2001
La première unité industrielle de stérilisation externalisée d'Europe vient d'être ouverte à Chassieu, près de Lyon, par le laboratoire B. Braun division Aesculap. Le principe de cette nouvelle organisation de la stérilisation consiste à louer aux établissements hospitaliers et aux cliniques des dispositifs médicaux stériles réutilisables. Un système qui, couplé à une offre de services personnalisée, permet aux établissements de transférer des charges d'investissement et de fonctionnement sur des charges variables. Le Pharmacien hôpital S.E. Mar 15 Mai 2001 Carte 117 sur 125
Suisse International Quel avenir pour la médecine interne ? Parution du : 9 mai 2001
Interview du Pr Alain Pécoud, président de l'Assemblée annuelle de la Société suisse de médecine interne. Médecine & Hygiène Dr Bertrand Kiefer Mar 15 Mai 2001 Carte 118 sur 125
Suisse International Les modèles alternatifs coûtent moins cher Parution de : mars-avril 2001
L'Ofas dénombre dans son dernier bilan 380 000 assurés ayant recours au modèle du médecin de famille, contre 100 000 autres enrôlés par les HMO à la fin 1999. Cinquante mille assurés ont de leur côté opté pour des PPO ou d'autres modèles alternatifs. "En l'an 2000, le produit "assurance du médecin de famille" était proposé par 40 assureurs sur 118", selon l'Ofas, qui précise que ces derniers ont conclu des contrats avec les MG, soit directement soit par le biais d'organisation de Managed Care. Filières & Réseaux Jean-Jacques Cristofari Mar 15 Mai 2001 Carte 119 sur 125
Suisse International TarMed : principe acquis, mise en _uvre ajournée Parution du : 16 mai 2001
C'est dans une ambiance électrique que les discussions sur le nouveau tarif médical unifié (TarMed), ont débuté samedi à Locarno. La Chambre médicale, composée de 200 membres représentant les cantons, a finalement repoussé sa décision. La FMH doit présenter le nouveau cadre de TarMed d'ici à fin août. Médecine & Hygiène Marie-Christine Petit-Pierre Lun 21 Mai 2001 Carte 120 sur 125
Suisse International Le National veut des "médecins de famille" pour tous Parution du : 16 mai 2001
Par le score serré de 72 voix contre 68, le Conseil national a appuyé la motion de Simonetta Sommaruga (soc/BE), qui veut rendre obligatoire, dans l'assurance de base, le modèle du médecin de famille. Contre l'avis de Ruth Dreifuss mais avec l'appui déterminant du groupe radical. Médecine & Hygiène François Nussbaum Lun 21 Mai 2001 Carte 121 sur 125
Taxe professionnelle C'est à la clinique de payer Parution du : 16 mai 2001
Il est habituel qu'une clinique mette à la disposition de médecins exerçant en libéral des locaux et des équipements dont elle conserve le contrôle, l'exploitation de ceux-ci constituant en fait l'objet même de son activité. Mais qui doit payer la taxe professionnelle afférente à ces équipements : le médecins qui les utilise ou la clinique qui en assure la maintenance et le fonctionnement ? Pour la première fois la justice répond à cette question. Le Quotidien du Médecin Jeu 17 Mai 2001 Carte 122 sur 125
Transferts hôpital-ville Les unions veulent la transparence Parution du : Lundi 14 Mai 2001
"Il est grand temps que l'on connaisse le coût des transferts hôpital-ville" (c'est-à-dire des dépenses imputées à la médecine de ville en raison d'une modification de l'activité des hôpitaux). Cet outil nous manque". Tel est le souhait formulé par le Dr Patrick Brézac, président de la Conférence nationale des présidents d'unions régionales des médecins libéraux (URML). Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot Lun 14 Mai 2001 Carte 123 sur 125
Urgences L'Aude en sous-effectifs Parution du : 28 avril 2001
Dans une grande enquête à paraître mercredi 2 mai, le magazine Sciences et Avenir établit le palmarès des services d'urgences en Languedoc-Roussillon. Les établissements publics et privés du département de l'Aude souffrent de sous-effectifs qui ont de quoi inquiéter. La Dépêche du Midi J.-L. D.-C. Jeu 17 Mai 2001 Carte 124 sur 125
URML Les propositions de Bernard Kouchner Parution du : 14 mai 2001
Le ministre les intégrerait au sein d'une structure unique régionale. Les URML d'accord pour être experts, pas pour remplacer les syndicats. Panorama du Médecin Serge Benaderette Mar 15 Mai 2001 Carte 125 sur 125
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