Bioterrorisme "Au bureau, on était des pestiférés" Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001
A l'hôpital Bichat, on décontamine dans le calme les sujets exposés à une poudre suspecte. Face à la menace, le travail inquiet des postiers. Libération Ondine Millot/ Nicole Gauthier Jeu 25 Oct 2001 Carte 1 sur 54
Bioterrorisme Les fausses alertes pèsent sur le "filet" épidémiologique Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001
L'hypersurveillance épidémiologique déclenchée par l'Institut de veille sanitaire dans le cadre du plan Biotox entraîne un afflux d'appels pour signaler tous les syndromes et symptômes inhabituels. Problème : comment préserver l'efficacité et la vigilance d'un système saturé par les fausses alertes ? Le Quotidien du Médecin Christian Delahaye Jeu 25 Oct 2001 Carte 2 sur 54
Biotox Bernard Kouchner lance un appel au "patriotisme thérapeutique" Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

"Comme vous le savez, la première réponse thérapeutique à cette menace est l'utilisation des fluoroquinolones", a expliqué Bernard Kouchner lors d'une rencontre organisée, vendredi 19 octobre. Dorénavant les prescriptions de ces médicaments ne devront être faites "que dans les cas où les infections ne peuvent être traitées par un autre antibiotique". "Ainsi sera préservé le bon usage du médicament", souligne le ministre délégué à la Santé. Les médicaments antibiotiques visées sont notamment commercialisés en France sous les marques Ciflox, Oflocet et Tavanic par les laboratoires Bayer Pharma et Roussel Diamant. Alors que le fabricant enregistrait, il y a quelques sermaines, environ 5 000 achats quotidiens, il lui faut actuellement faire face chaque jour à près de 76 000 demandes. Le Monde Jean-Yves Nau Mar 23 Oct 2001 Carte 3 sur 54

C3P Médecins hospitaliers : des dérives dangereuses Parution du : 24 octobre 2001

L'objectif du Club C3P, que nous avons fondé, est de promouvoir le bon fonctionnement de nos établissements en prônant le rapprochement et l'harmonisation de nos deux secteurs, public et privé ; encore faut-il que les médecins hospitaliers, facteurs incontournables de cette harmonisation, s'y investissent et préservent l'image qu'ils ont jusqu'à présent donnée à leurs malades en ayant comme priorité d'être à leur service. Le Quotidien du Médecin Drs Francis Peigné/ Louis Serfaty Jeu 25 Oct 2001 Carte 4 sur 54

Chaînes A Dijon, l'appétit de la Générale de Santé crée l'émoi Parution du : 24 octobre 2001

Acquisitions ciblées, regroupement et spécialisation des cliniques, économies d'échelle : c'est la base même de la stratégie de la Générale de Santé, qui lui permet de dégager une marge supérieure à celle de la profession. "Ces regroupements sont positifs pour la santé publique comme sur le plan économique, argumente son patron, Daniel Bour. On crée ainsi des pôles d'excellence reconnus au niveau régional. C'est aussi l'occasion de réduire les coûts, de ne pas doublonner les investissements". Pour l'heure, la croissance reste cependant limitée, car le groupe continue à nettoyer son portefeuille. L'an dernier, il a acheté 5 établissements, mais cédé ou fermé 5 autres. Au premier semestre, son chiffre d'affaires a progressé de 3,4%. Les Echos D.C. Jeu 25 Oct 2001 Carte 5 sur 54

Chaînes UHS, l'américain qui mise sur le marché français Parution du : 24 octobre 2001

Numéro trois aux Etats-Unis, le groupe veut détenir 25 à 30 cliniques dans l'Hexagone. Il est prêt à y investir 150 millions d'euros. En début d'année, il y a pris le contrôle de Santé Finance, un groupe de 8 cliniques appartenant jusqu'alors à l'assureur britannique Legal & General Ventures. Un investissement de 75 millions de dollars pour 80% du capital, le reste étant entre les mains des dirigeants de Santé Finance, dont son président Frédéric Dubois. Première opération, bouclée le week-end dernier : l'acquisition d'Ambroise-Paré, à Toulouse, troisième maternité de France avec 3 200 accouchements par an. "On espère que cet établissement servira de pivot à la future restructuration de l'hospitalisation en Midi-Pyrénées". Les Echos D.C. Jeu 25 Oct 2001 Carte 6 sur 54

Convention Honoraires : l'arme du DE Parution du : 24 octobre 2001

Face au blocage des honoraires médicaux, les syndicats de médecins appellent les praticiens à appliquer largement le droit à dépassement pour exigence particulière du patient (DE). Après la CSMF, le SML demande à ses adhérents d'utiliser le DE non seulement pour les visites des généralistes et pour les actes des spécialistes mais aussi lorsqu'ils télétransmettent une feuille de soins. Le Quotidien du Médecin Céline Rouden Jeu 25 Oct 2001 Carte 7 sur 54

Convention La CNAM veut relancer les négociations Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Les nouveaux administrateurs de la Caisse nationale d'assurance maladie ont décidé de relancer les négociations conventionnelles avec les syndicats de professionnels de santé qui le souhaitent. Ils ont demandé, une nouvelle fois, à pouvoir bénéficier d'une plus grande autonomie vis-à-vis de l'Etat. Le directeur, Gilles Johanet, a menacé de démissionner pour protester contre un projet de revalorisation des honoraires des kinésithérapeutes. Le Quotidien du Médecin Cyrille Dupuis Jeu 25 Oct 2001 Carte 8 sur 54

Cour des comptes Le financement de la Sécurité sociale Parution du : 19-25 octobre 2001

Si l'on retient quatre catégories différentes de ressources pour la Sécurité sociale, la Cour retient, en retour, trois catégories de prestations identifiées. Au-delà des trois catégories de prestation sus-mentionné, il convient d'en rajouter une quatrième, la délégation de responsabilité d'Etat. Autres contributions importantes pointées par la Cour, celles portant sur les taxes affectées au financement de la Sécurité sociale. Ces taxes concernent quasi-exclusivement la CNAMTS. Les aberrations regroupent les cotisations d'assurance, celle de l'industrie pharmaceutique (dépenses de publicité, ventes directes, régulation des dépenses de médicament, gorssistes répartiteurs) et, bien entendu, taxes sur le tabac pour un montant total qui représentera en 2001, 3,1 milliards d'euros. Dernières séries de constats énoncés par la Cour : la multiplication des fonds spécialisés depuis ces dernières années. On recense une dizaine de fonds (FSV, FRR, FOREC, FAQSV, CADES, FASTIF, FASMO, FNMC,etc). On pourrait rajouter à ces constats l'absences de clarté de présentation des comptes, l'autre versant de financement de la politique de l'emploi qu'est la non-compensation récurrente pour le budget de l'Etat, de plusieurs dispositions d'exonérations de cotisations sociales des entreprises. Espace social Pascal Beau Jeu 25 Oct 2001 Carte 9 sur 54

Dépendance Le gouvernement prépare l'entrée en application de l'APA Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

L'APA doit servir à financer les dépenses prévues dans le plan d'aide : aides à domicile, frais d'accueil temporaire, avec ou sans hébergement, dépenses de transport, aides techniques, frais d'adaptation du logement à la perte d'autonomie. L'allocation versée est diminuée de 10% quand la qualité du service rendu n'est pas garantie. En établissement pour personnes âgées, le niveau de perte d'autonomie des résidents est déterminé sous la responsabilité du médecin coordonnateur ou à défaut et à titre transitoire par un médecin libéral conventionné. Le quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Jeu 25 Oct 2001 Carte 10 sur 54

Dépendance APA Plans d'aide à domicile variés Parution du : 19-24 octobre 2001

Les 130 000 bénéficiaires actuels de la PSD ne représentent qu'un quart du nombre de personnes dont on estime qu'elles sont gênées dans leur vie quotidienne par un état de santé qui les classe en GIR1, 2 et 3. L'APA sera en outre attribuée aux personnes dont la perte d'autonomie relève d'un GIR 4, soit un potentiel de 265 000 personnes. Espace social S.J. Jeu 25 Oct 2001 Carte 11 sur 54

Edition La médecine-fiction au faîte de l'actualité Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Parce que la médecine et les médecins sont une source d'inspirations inépuisables -des plus sentimentales aux plus apocalyptiques-, les romanciers qui les courtisent seont légion. Focaliser sur l'un d'entre eux, comme c'est le cas pour le dernier John Le Carré, ne doit pas faire oublier tous les autres avatars du genre. Surtout lorsque l'actualité la plus terrible, encore une fois, apparaît comme le pâle remake d'un roman, comme c'est le cas de "Vector", de Robin Cook, où il est question de terrorisme et de choléra. Le Quotidien du Médecin Martine Freneuil Mar 23 Oct 2001 Carte 12 sur 54

Emploi Les médecins hospitaliers passent aux 35 heures Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

L'accord 35 heures pour les médecins hospitaliers, signé hier par l'ensemble des syndicats, est loin d'être un mauvais texte. Même si les praticiens n'étaient pas, au départ, "demandeurs", ils ont tout de même décroché 20 jours de congés au titre de la réduction du temps de travail et la création de 2 000 postes sur deux ans. A cela s'ajoutent un compte épargne temps, l'intégration des gardes dans le décompte du temps de travail effectif et l'instauration d'une prime de service public pour les assistants. Le Figaro Claire Bommelaer Mar 23 Oct 2001 Carte 13 sur 54

Emploi 35 heures des PH : Kouchner obtient l'accord de tous les syndicats Parution du : 24 octobre 2001

Bernard Kouchner a obtenu une adhésion syndicale unanime à ses propositions pour le passage aux 35 heures des médecins de l'hôpital public. Les quatre intersyndicats (INPH, CHG, SNAM et CMH) ont signé un protocole d'accord qui régira, à partir du 1er janvier 2002, les conditions de réduction du temps de travail des praticiens hospitaliers, des praticiens contractuels et des assistants. Son application coûtera à l'Etat près de 1,5 milliard de francs. Le PCF prédit des conflits. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Jeu 25 Oct 2001 Carte 14 sur 54

Ethique Quelle éthique pour les producteurs de santé ? Parution de : septembre 2001

Désacralisation des producteurs de santé, obligation de résultats, progrès sanitaires... Les acteurs de la santé doivent aujourd'hui partager autorité et pouvoir de décision avec les patients. Dès lors, quelle est la responsabilité bioéthique des entreprises ? Cet atelier, animé par Bernard Mesuré, président de la FEFIS, a tenté d'y répondre. La revue des entreprises Patrick Schmitt Jeu 25 Oct 2001 Carte 15 sur 54

Europe Les dépenses de protection sociale se tassent Parution du : 19-25 octobre 2001

Eurostat, l'Institut européen chargé de produire des statistiques comparées entre les 15 pays membres de l'UE a présenté les données pour la période 1991-1998. La pyramide des âges influe directement sur la répartition des prestations. Espace social Philippe Dulaurier Jeu 25 Oct 2001 Carte 16 sur 54

Gynéco-obstétrique Encore un arrêt sur le préjudice d'être né handicapé Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Après Bordeaux et Aix-en-Provence, c'est au tour de la cour d'appel d'Orléans de confirmer qu'être né malformé, dans des conditions impliquant une faute médicale, constitue un préjudice. Il est clair qu'à l'obligation de moyens, exigée des praticiens, est substituée une obligation de résultats. Le Quotidien du Médecin Philippe Roy Jeu 25 Oct 2001 Carte 17 sur 54

Hôpitaux Le coup de vieux Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Bâtiments dégradés ou inadapatés, normes de sécurité pas toujours respectées : les hôpitaux français vieillissent mal. Les opérations nécessaires de rénovation ou de reconstruction des CHU représenteraient 25 à 35 milliards de francs. Pour l'ensemble des établissements, la facture pourrait, selon certains, approcher les 200 milliards. C'est une bombe à retardement qui menace le parc hospitalier français. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Mar 23 Oct 2001 Carte 18 sur 54

Hôpitaux région Paris : les blouses blanches ne demandent pas la charité Parution du : 24 octobre 2001

XIVe : le comité de sauvegarde de Saint-Vincent-de-Paul veut éviter le démantèlement de l'hôpital. Manifestation du comité de sauvegarde le 30 mai 2000 à Paris, pour protester contre la menace du démantèlement. France Soir Alexandra Pizoird Jeu 25 Oct 2001 Carte 19 sur 54

Hôpitaux région Toulouse : une solution provisoire pour l'hôpital Marchant Parution du : 24 octobre 2001

La moitié des patients qui étaient hospitalisés au centre hospitalier spécialisé Marchant de Toulouse, détruit lors de la catastrophe du 21 septembre, et qui ont été dispersés dans une quarantaine d'établissements de la région seront prochainement relogés dans les locaux de l'hôpital Larrey, ont annoncé Elisabeth Guigou et Bernard Kouchner. Le Quotidien du Médecin Jeu 25 Oct 2001 Carte 20 sur 54

Hospitalisation privée La grève des cliniques devrait être très suivie Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

L'objectif est d'enrayer la pénurie de personnel qui met en péril ces établissements, de nombreux salariés préférant aller travailler dans les hôpitaux. "Certaines régions comme l'Aquitaine ou Midi-Pyrénées participeront à 100% à la grève", prévoit le Dr Philippe Cuq. "Même en Rhône-Alpes, qui apparaît parmi les plus en retrait, la participation pourrait être de l'ordre de 70%". L'Ile-de-France, traditionnellement difficile à mobiliser, devrait, elle aussi, être active. "J'ai senti une grande compréhension du corps médical et de nos salariés dans la plupart de nos 219 établissements", témoigne le Dr Roger-Ken Danis, président de la FHP d'Ile-de-France. Trois mille infirmières manquent en Ile-de-France, dont mille dans les cliniques. Avec l'application des 35 heures à l'hôpital, la FHP calcule qu'il en manquera deux mille de plus. Dans une lettre adressée à la FHP, l'Association des cliniques indépendantes de France (ACIF) propose que, "ensemble", les 1 300 établissements privés annoncent "l'alignement" des salaires sur l'hôpital public à compter du 1er mai 2002. "Dans chaque région, des établissements "alignent" discrètement les salaires de leurs personnels sur ceux de l'hôpital", indique le président de l'ACIF, Jean-Luc Schnoebelen. Pour leur part, les syndicats de médecins libéraux (CSMF, FMF, SML, MG-France) soutiennent, de manière diverse, le mouvement de grève. Le Dr Cuq, de la Coordination nationale des médecins des cliniques, dénonce les réquisitions de médecins par les préfets qui ont déjà commencé en fin de semaine dernière, alors que le mouvement de grève était loin d'être commencé. La CNMC a réagi aux déclarations du ministre délgué à la Santé Bernard Kouchner, qui soulignait notamment que des efforts financiers avaient déjà été consentis en faveur des cliniques. Des efforts que la CNMC juge insuffisants. "L'hospitalisation privée a très largement prouvé qu'à plateau technique égal et à acte égal elle pouvait assurer à la collectivité de substantielles économies et éviter ainsi la création de nouveaux prélèvements à condition qu'on lui laisse les moyens de vivre", affirme le bureau de la coordination, pour qui l'attribution de 6 milliards de francs est la seule façon de rétablir la parité des salaires entre les cliniques et les hôpitaux publics. Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot Mar 23 Oct 2001 Carte 21 sur 54

Hospitalisation privée Même les cliniques font grève Parution du : 24 octobre 2001

Grande première en France : les cliniques privées sont en grève aujourd'hui et demain. Motifs : d'une part les propriétaires jugent que l'encadrement des dépenses de santé les lèse gravement ; d'autre part, ils déplorent que leur personnel les quitte pour le public, où les salaires sont supérieurs. Résultat : ils sollicitent une aide de 6 milliards de francs. Que l'Etat n'est pas près de leur accorder... Pour Jérôme Cahuzac, le privé ne peut pas simplement demander de l'argent. Pour Christine Dermer, directrice de la clinique d'Estrée, à Stains (Seine-Saint-Denis), ce n'est pas une grève de riches... Roger-Ken Danis, président de la Fédération de l'hospitalisation privée (FHP) d'Ile-de-France, dit : "Nous voulons prouver que nous sommes indispensables". "En Ile-de-France, les cliniques réalisent 60% des interventions chirurgicales. Le Parisien Hervé François/ Franck Antson/ Odile Plichon Jeu 25 Oct 2001 Carte 22 sur 54

Hospitalisation privée Les cliniques privées se mettent en grève Parution du : 24 octobre 2001

L'objectif de ce mouvement est très ciblé, mais aussi très gourmand : les cliniques réclament ni plus ni moins qu'une enveloppe sociale de 6 milliards de francs pour leur permettre de revaloriser les salaires de leur personnel infirmier et de combler ainsi l'écart avec le public. Cet écart de salaire est évalué à près de 30%. La vraie mobilisation aura lieu le 5 novembre, avec cette fois un mot d'ordre de "grève des soins illimitée" et de "fermeture totale des cliniques". Leur demande, qui n'est pas reprise par les syndicats de salariés, semble pourtant vouée à l'échec. Alors que le gouvernement racle les fonds de tiroirs pour octroyer une rallonge de 1 à 2 milliards de francs à l'hôpital public, on le voit mal distribuer d'un coup 6 milliards de francs au privé. D'autant que, dans l'entourage d'Elisabeth Guigou, on rappelle que les cliniques ont signé le 4 avril un accord sur l'évolution des tarifs qui devait permettre "des augmentations de salaires des différentes catégories de personnel". La Fédération hospitalière de France (FHF), qui représente les hôpitaux publics, observe, elle, que "les rémunérations des médecins sont supérieures dans le privé" et "sont à l'origine de nombreuses fuites des médecins publics" vers ce secteur. "C'est la quadrature du cercle", fait remarquer le Dr Christine Tawill, gastro-entérologue dans une clinique de Boulogne-Billancourt. "Nous sommes soumis, comme le public, à des normes de plus en plus exigeantes, qui requièrent de plus en plus d'infirmières, mais on ne nous en donne pas les moyens. Or, si le privé coule, l'hôpital ne pourra pas faire face. Nous sommes complémentaires aujourd'hui". Chaque année, 6 millions de personnes sont soignées dans 1 300 cliniques. Avec 120 000 salariés et 43 000 médecins, le secteur privé fait plus de 50% des actes chirurgicaux, 50% des traitements anticancéreux et 40% des accouchements. La Tribune S.T. Jeu 25 Oct 2001 Carte 23 sur 54

Hospitalisation privée Les cliniques observent leur première grande grève Parution du : 24 octobre 2001

Exigeant une dotation de 910 millions d'euros pour pouvoir recruter les infirmières qui leur manquent, les médecins et directeurs de cliniques observent aujourd'hui et demain une grève inédite des admissions, des urgences et des consultations. Le mot d'ordre ne concerne pas les malades déjà hospitalisés. Le mouvement sera suivi "à 80% au moins", assure Alain Coulomb, délégué général de la Fédération de l'hospitalisation privée (FHP). Ce chiffre en dit long, en tout cas, sur l'exaspération d'un secteur soumis, depuis plusieurs années, à de sévères restructurations, souvent imposées, d'ailleurs, par la sécurité des soins. Pour la Coordination nationale des médecins exerçant en clinique (CNMC), le gouvernement prépare, de la sorte, la "disparition" du secteur hospitalier privé. Déjà, "en Midi-Pyrénées, 60% des cliniques sont déficitaires et certaines pourraient faire faillite", assure Denis Roudil, président de la fédération régionale. Le problème est particulièrement aigu en Midi-Pyrénées, où le privé réunit la moitié des lits, au lieu d'un tiers en moyenne nationale. Conséquence, selon l'agence régionale d'hospitalisation, "la recette globale journalière moyenne en chirurgie générale y est une des plus faibles de France, inférieure de 10% à la moyenne". Le mouvement de concentration s'accélère dans la région. Avec le rachat de 30,5% des Cèdres en 2000, le groupe Midi-Pyrénées Santé réunit 5 établissements et 950 lits. De son côté, la clinique Ambroise-Paré sera vendue prochainement. "Nous subissons un déficit de 300 000 euros au premier semestre et nous avons besoin de 7,6 millions d'euros pour construire un nouveau pavillon en 2002 qui portera la capacité de 175 à 210 lits", explique sa directrice Béatrice Le Nir. Les Echos Laurent Marcaillou/ Jean-Francis Pécresse Jeu 25 Oct 2001 Carte 24 sur 54

Hospitalisation privée Les syndicats de salariés hostiles à la grève des cliniques Parution du : 24 octobre 2001

Le mouvement de grève des cliniques, lancé pour aujourd'hui et pour demain par les établissements eux-mêmes et par les médecins afin d'établir la parité des salaires avec le secteur public, suscite la colère des centrales syndicales. Elle est qualifiée de "démagogique" par la CFDT. Force ouvrière s'indigne de ce que la direction de nombreuses cliniques ait pu demander aux salariés de prendre leurs jours de récupération, de congé ou de réduction du temps de travail au moment de la grève. De son côté, la coordination des médecins des cliniques réagit en qualifiant d'"idéologiques" les positions de la CFDT et de la CGT. Tout en rejoingnant le point de vue des autres syndicats médicaux, le Syndicat des médecins libéraux (SML) a confirmé, lors de sa dernière assemblée générale, qu'il apporte son soutien aux revendications des cliniques. Il se déclare "perplexe quant à la consigne d'un mot d'ordre de grève illimité" que menacent de lancer la FHP et la CNMC à partir du 5 novembre si elles n'ont pas obtenu satisfaction d'ici là. Jean-Luc Préel souligne qu'il a déposé un amendement "pour rappeler leur place dans le système de soins", qui a été rejeté "avec mépris" par Claude Evin, l'un des rapporteurs de la loi. Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot Jeu 25 Oct 2001 Carte 25 sur 54

Hospitalisation privée Cliniques privées : le monde à l'envers Parution du : 24 octobre 2001

Les employeurs de l'hospitalisation privée appellent leurs salariés à un arrêt d'activité, les 24 et 25 octobre, pour défendre leurs rémunérations. Les médecins emboîtent le pas, mais les syndicats de salariés freinent des deux pieds. Christian Vigouroux, le directeur de cabinet d'Elisabeth Guigou, qui a reçu la FHP jeudi dernier, propose la constitution d'un groupe de travail sur la base d'une étude salariale de la DHOS. "Pas de groupe de travail ! La réponse financière du gouvernement doit s'inscrire dans la PLFSS 2002", martèle Alain Coulomb, délégué général de la FHP. Protection sociale informations Jeu 25 Oct 2001 Carte 26 sur 54

Hospitalisation privée Forte mobilisation pour la journée de grève dans les cliniques privées Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Ce mouvement a pour but d'obtenir du gouvernement une dotation de 915 millions d'euros (6 milliards de francs), afin de pouvoir ajuster les salaires sur ceux de l'hôpital public. Selon la FHP, médecins et directeurs d'établissement "se sont mobilisés à 100% en régions Aquitaine et Midi-Pyrénées et à 80-90% partout ailleurs", à l'exception de "la région PACA et (de) l'Ile-de-France" avec des taux "de 40 à 50%". La Tribune Jeu 25 Oct 2001 Carte 27 sur 54

Hospitalisation privée Les cliniques en grève contre la politique du gouvernement Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Selon la Fédération de l'hospitalisation privée , les établissements se sont mobilisés "à 100% en régions Aquitaine et Midi-Pyrénées et à 80-90% partout ailleurs", à l'exception de la région Provence-Côte d'Azur et de l'Ile-de-France, avec des taux "de 40 à 50%". En Rhône-Alpes, les directeurs de clinique ont opté pour des "actions de communication", avec calicots et tracts, les admissions de patients se sont faites normalement. A l'Assemblée, Elisabeth Guigou a admis leur "rôle essentiel dans le système de santé". Tout en rappelant que l'Etat avait déjà fait "un effort important", son entourage expliquait, hier, qu'un petit geste n'était pas exclu et que les discussions avec les responsables de la Fédération se poursuivaient. La concurrence entre cliniques et hôpitaux ne s'exerce plus seulement sur les patients. Désormais, la guerre fait rage sur le personnel, et principalement sur les infirmières. Le secteur privé emploie 32 000 infirmières et le secteur public, plus de 300 000. Mais tous deux se battent pour recruter des professionnelles dont le nombre est insuffisant, au moins jusqu'en 2003. Le public a obtenu, à coups de grève, des mesures de revalorisation très sensibles. Résultat : l'écart s'est creusé. Jusque-là, les cliniques faisaient valoir les 35 heures, un argument de recrutement important auprès des jeunes femmes. Mais cet avantage est désormais derrière eux puisque l'hôpital y sera lui aussi au 1er janvier. Le Figaro Claire Bommelaer Jeu 25 Oct 2001 Carte 28 sur 54

Imagerie Plan d'urgence pour la radiologie Parution du : 24 octobre 2001

Les radiologues, réunis en congrès à Paris, ont écouté les propositions du ministre délégué à la Santé, Bernard Kouchner, répondant à leurs inquiétudes sur le manque criant d'appareils d'IRM. Des outils indispensables à la démarche diagnostique et à la stratégie thérapeutique moderne. Le ministre a promis que le déficit devrait être rapidement résorbé aux urgences. Selon son plan d'action, des schémas régionaux d'imagerie seront créés, le comité national de pilotage d'imagerie va gérer des régistres régionaux pour affiner les besoins. Le recrutement et la carrière des manipulateurs et des radiologues seront améliorés. Notre pays ne disposait en l'an 2000 que de 193 appareils d'IRM, contre 380 en Espagne et plus de 1 000 en Allemagne. Le Figaro Jean-Michel Bader Jeu 25 Oct 2001 Carte 29 sur 54

Imagerie Les procédures d'autorisation vont être assouplies Parution du : 24 octobre 2001

Bernard Kouchner vient d'annoncer plusieurs mesures, applicables dès 2002, pour limiter la pénurie d'équipements en imagerie, à l'occasion des journées françaises de radiologie. Le Quotidien du Médecin Agnès Bourguignon Jeu 25 Oct 2001 Carte 30 sur 54

Imagerie Les radiologues satisfaits des mesures annoncées par Kouchner Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Le Pr Frija note avec satisfaction que Bernard Kouchner désapprouve la planification actuelle des équipements lourds en radiologie et se prépare à ouvrir l'indice de besoin pour les IRM et les scanners, en attendant une attribution sur des bases médicalement justifiées. Le Quotidien du Médecin A.B. Jeu 25 Oct 2001 Carte 31 sur 54

Infirmières "Depuis un an et demi, les démissions s'accumulent" Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Dans la coquette clinique Alleray-Labrouste dans le XVe arrondissement parisien, à quelques mètres des anciennes halles des Morillons, on s'apprête à vivre une véritable révolution. Pour faire face à la pénurie d'infirmières, 30% du personnel soignant de la maison sont composés d'intérimaires ou de vacataires : la plus grande clinique de Paris intra-muros (150 lits) a mis en _uvre de gros moyens. "Depuis un an et demi, les lettres de démission s'accumulent sur le bureau", regrette la directrice, un pli en recommandé à la main. Les vacataires et les intérimaires défilent en posant une condition stricte : pas de travail le week-end. Le Figaro Marie-Christine Tabet Jeu 25 Oct 2001 Carte 32 sur 54

Infirmières La méthode suisse Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

En Suisse, hôpitaux, cliniques et maisons de retraite insèrent régulièrement des offres d'emploi dans la presse alsacienne. Toutes les régions françaises ayant une frontière commune avec la Suisse sont concernées. Il n'existe pas de chiffres globaux concernant ces infirmières "frontalières" qui travaillent 42 heures par semaine, mais disent "avoir plus de temps à consacrer à leurs malades, le personnel étant plus nombreux". Le Figaro Yolande Baldeweck Jeu 25 Oct 2001 Carte 33 sur 54

Infirmières Retour à l'emploi : un faible nombre de candidatures Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

L'opération "retour à l'emploi" lancé par le ministère de l'Emploi et de la Solidarité auprès des infirmières ayant cessé leur activité afin de remédier partiellement à la pénurie de professionnelles -il en manque de 10 000 à 20 000 selon les estimations- montre un décalage important entre le nombre de candidatures et les postes à pourvoir. Le Quotidien du Médecin Sabine de Jacquelot Jeu 25 Oct 2001 Carte 34 sur 54

Mutuelles Investisseurs "pour l'exemple" Parution du : 24 octobre 2001

"Quand une clinique va mal, de plus en plus de gens viennent nous chercher, en croyant que nous disposons de moyens colossaux", confirme Philippe Geminel, qui anime l'Union nationale des établissements mutualistes d'hospitalisation. Et même si les mutuelles n'ont pas toutes les poches très profondes, elles acceptent parfois de venir à la rescousse. Un exemple ? A Angoulême. Les Echos D.C. Jeu 25 Oct 2001 Carte 35 sur 54

Mutuelles Unification du mouvement mutualiste : inquiétudes à la FMF Parution du : 24 octobre 2001

Le congrès extraordinaire de la Fédération des mutuelles de France (FMF), qui s'est tenu pendant deux jours à Paris, a confirmé que le processus d'unification désormais bien engagé avec la Mutualité française, et qui devrait se concrétiser au début de 2002, soulève toujours de nombreuses interrogations de la "base". Le Quotidien du Médecin C.D. Jeu 25 Oct 2001 Carte 36 sur 54

ONDAM Alexis Dussol : les hôpitaux dépensent plus que leur dotation Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Pour Alexis Dussol, qui préside la Conférence des directeurs de centre hospitalier, rien ne va plus au pays des hôpitaux généraux. Ils dépensent plus que ce que l'Etat leur donne, leur mauvaise santé budgétaire les fragilise, ils craignent la fuite des médecins et redoutent l'appauvrissement de leurs équipements. Tout cela alors qu'ils s'apprêtent à sauter dans "l'inconnu" des 35 heures. Le Quotidien du Médecin Karine Piganeau Jeu 25 Oct 2001 Carte 37 sur 54

Paritarisme Tout se joue sur le terrain Parution du : 19-25 octobre 2001

Si la recherche du consensus est la règle affichée par beaucoup, cela aboutira également à une nouvelle évolution, à savoir la multiplication des vice-présidences, réndue nécessaire par la construction d'équilibres d'autant plus fragiles que les règles de quorum et de majorité apportent énormément de contraintes. Il est de plus en plus évident que c'est bien de transition qu'il s'agit. Mais reste à savoir vers quoi ? Espace social Christophe Vanackère Jeu 25 Oct 2001 Carte 38 sur 54

PLFSS Sécurité sociale et retraites en débat Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Après avoir voté le volet "recettes" du budget, les députés entament l'examen du projet de loi de financement de la Sécurité sociale, un texte initmement lié au premier, tant les ponts et les transferts sont nombreux entre le budget de l'Etat et celui de la Sécu. C'est le cas notamment pour l'alimentation du Forec, le fameux fonds de financement des 35 heures, ou pour le fonds de réserve des retraites. Laurent Fabius a confirmé dimanche que la modification d'attribution des licences UMTS "n'aura pas d'effet négatif" sur le fonds de réserve, l'ouverture du capital des Autoroutes du Sud (ASF) devant permettre de compenser cette ressource. Le Figaro B.T. Mar 23 Oct 2001 Carte 39 sur 54

PLFSS Lettres clés flottantes : certains médecins pourraient être exonérés Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Elisabeth Guigou a annoncé un effort financier supplémentaire pour les hôpitaux publics et l'ébauche d'un nouveau dispositif de maîtrise des dépenses d'assurance maladie. Les professionnels qui respecteraient des engagements conventionnels pourraient échapper au système des lettres clés flottantes. Le Quotidien du M2decin Céline Rouden Jeu 25 Oct 2001 Carte 40 sur 54

Politique Emploi, retraites, santé : le PS veut proposer une série de contrats aux Français Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Contrat d'activité pour les chômeurs de longue durée, retraite à la carte, régionalisation du système de santé. Le Parti socialiste précise ses propositions sociales pour l'après-2002, sans rien dévoiler du cadrage d'ensemble. Dans le débat sur le budget de la Sécurité sociale, la droite espère trouver un nouveau souffle. Les Echos Françoise Fressoz/ Jean-Francis Pécresse Mar 23 Oct 2001 Carte 41 sur 54

Politique Guigou tente d'amadouer le PC avec une rallonge pour l'hôpital Parution du : 24 octobre 2001

La ministre de l'Emploi a défendu hier le projet de loi de financement de la Sécurité sociale pour 2002 devant l'Assemblée. L'hôpital se verra finalement attribuer environ 2 milliards de francs. La Tribune Stéphanie Tisserond Jeu 25 Oct 2001 Carte 42 sur 54

Politique Budget 2002 : les communistes monnayent leur abstention contre un geste sur l'hôpital public Parution du : 24 octobre 2001

Les députés ont voté hier la partie recettes du projet de budget 2002. Les communistes se sont abstenus afin d'obtenir des concessions sur l'hôpital public dans le projet de loi de financement de la Sécurité sociale, examiné cette semaine. Les députés communistes se disent prêts à voter "pour" le volet "recettes" du budget en seconde lecture si le gouvernement fait un geste en faveur de l'hôpital. Les Echos Ph. Ma./ J.-Fr. P./ Cécile Cornudet Jeu 25 Oct 2001 Carte 43 sur 54

Politique Hollande soutient le projet 2002 d'Aubry Parution du : 24 octobre 2001

Silence dans les rangs, le PS ne veut voir qu'une seule tête ! Dès l'ouverture de la réunion du bureau national qui planchait, hier soir, sur son programme pour l'emploi, les retraites et la santé, François Hollande a ordonné un cessez-le-feu. Libération Renaud Dely Jeu 25 Oct 2001 Carte 44 sur 54

Refondation sociale L'échec des négociations sur la formation assombrit le bilan Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

Les négociations sur la formation professionnelle ont buté sur la volonté du patronat de donner plus de pouvoir aux branches et aux entreprises au détriment de dispositions nationales. Elles ont aussi mis en évidence des dissensions dans le camp patronal. Les Echos Leïla de Comarmond/ Carine Fouteau Jeu 25 Oct 2001 Carte 45 sur 54

Région Lyon : un réseau ville-hôpital pour les personnes âgées Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Le réseau de télémédecine e-géria@ qui vient d'être lancé relie le service d'urgences de l'hôpital de la Croix-Rousse, à Lyon, aux cabinets d'une douzaine de généralistes de ville. Conçu pour améliroer la prise en charge des personnes âgées, il repose sur le partage du dossier patient entre médecins libéraux et hôpital. Le Quotidien du Médecin Max Saint-Ruf Mar 23 Oct 2001 Carte 46 sur 54

Responsabilité civile Devoir d'information rétroactif : des gynécologues-obstétriciens inquiets Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Le récent jugement rendant rétroactif le devoir d'information des médecins inquiète les gynécologues et obstétriciens du SYNGOF, qui se demandent "comment exercer sous la pression des juges". Le Quotidien du Médecin Ph. R. Mar 23 Oct 2001 Carte 47 sur 54

Retraite Fronde des députés PS Parution du : 24 octobre 2001

Mercredi soir, communistes et socialistes avaient adopté un amendement permettant aux salariés de partir à la retraite avant l'âge de 60 ans s'ils ont cotisé pendant au moins 40 annuités. Mais le gouvernement ne peut approuver la mesure : il en coûterait 3,8 milliards d'euros (25 milliards de francs) et les comptes de la Sécurité sociale vireraient immédiatement au rouge vif. Libération Nathalie Raulin/ François Wenz-Dumas Jeu 25 Oct 2001 Carte 48 sur 54

Retraites "Papy-boom" : la CNAV s'engage dans la dernière ligne droite Parution du : 19-24 octobre 2001

Président du conseil d'administration de la CNAV depuis juillet 1996, Jean-Luc Cazettes a décidé de passer la main. Bilan de l'action menée par le conseil durant ses cinq années de mandature. Espace social Alain Mayer Jeu 25 Oct 2001 Carte 49 sur 54

Santé publique Le coup de colère du juge Bertella-Geffroy Parution du : 24 octobre 2001

"Non seulement on ne donne pas les moyens à la justice, mais trois lois récentes vont conduire à la destruction programmée de la responsabilité médicale judiciaire". Le Figaro Caroline Brun/ Marie-Christine Tabet Jeu 25 Oct 2001 Carte 50 sur 54

Santé publique Une plate-forme et de nouvelles mesures contre les maladies rares Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001

La "plate-forme" inaugurée le 23 octobre à l'hôpital Broussais, à Paris, répond au souhait des associations qui _uvrent en faveur des personnes atteintes de maladies rares et de leurs familles. Elle regroupe quatre acteurs sur un même lieu : Alliance Maladies Rares, Allô-Gènes, Eurordis et Orphanet. Ses missions prioritaires : informer, orienter et promouvoir des réponses adaptées destinées à aider les politiques dans leurs prises de décision. A cette occasion, Bernard Kouchner a annoncé de nouvelles mesures, notamment pour lutter contre la mucoviscidose. Le Quotidien du Médecin Delphine Chardon Jeu 25 Oct 2001 Carte 51 sur 54

Sécurité sociale Guigou cherche à amadouer le parti communiste Parution du : 24 octobre 2001

Le ministre communiste de la Jeunesse et des Sports avait, le matin, donné le ton : "Il y a un état de crise dans les hôpitaux qu'il vaut mieux prendre en compte au niveau du gouvernement". Elisabeth Guigou s'est donc appliquée à défendre le bilan de ces cinq années, soulignant "le retour à l'équilibre des comptes". C'est à eux qu'elle s'est adressée pour rappeler l'effort accompli en faveur des hôpitaux, avec les deux protocoles Aubry (2,2 milliards en 2000 + 10 milliards en trois ans) et le protocole Guigou (2,5 milliards par an), auxquels va s'ajouter pour les 35 heures, la création de 45 000 emplois en trois ans (8 000 dans le secteur médico-social et 37 000 dans les hôpitaux) et 2 000 postes de médecins. Le Figaro Béatrice Taupin Jeu 25 Oct 2001 Carte 52 sur 54

Sécurité sociale Retraites, hôpitaux : Lionel Jospin fait un geste pour amadouer le PC Parution du : Jeudi 25 Octobre 2001
Dans le débat sur le budget de la Sécurité sociale pour 2002, le gouvernement a fait deux concessions aux communistes : la création d'un minimum garanti pour les chômeurs âgés et le déblocage de plus de 400 millions d'euros pour les hôpitaux. Les Echos Jean-Francis Pécresse Jeu 25 Oct 2001 Carte 53 sur 54

Société Euthanasie Les règles non écrites de l'euthanasie passive Parution du : Mardi 23 Octobre 2001

Une enquête montre les difficultés d'une prise de décision collective entre soignants. Un patient sur deux meurt dans les services de réanimation "après une décision de limitation ou d'arrêt des thérapeutiques". Libération Eric Favereau Mar 23 Oct 2001 Carte 54 sur 54

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