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Notre système de santé est en crise. par Claude Allègre
samedi 20 octobre 2001, par 00dr
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Extraits de l'éditorial de Claude ALLEGRE dans l'Express du 4/10/2001.
Notre système de santé est en crise. Une crise profonde, sérieuse, qui ne se résoudra pas d'un coup de baguette magique ni par de vagues mesures de replâtrage budgétaire. Parce qu'elle est multiforme.
Les extraordinaires progrès de la médecine dans ses aspects tant préventifs que curatifs sont tels que notre espérance de vie augmente chaque année de trois mois environ.
(.../...)
Bien sûr, cette augmentation de la durée de la vie va induire une augmentation corrélative du nombre d'individus qui auront plus de 70 ans, dont les besoins de soins sont de quatre à cinq fois supérieurs aux autres.
(.../...) Plus on soigne, plus on devient vieux. Plus on devient vieux, plus on soigne. Y a-t-il une limite ?
A entendre les exigences de certains face au risque, on peut se demander si le slogan demain ne sera pas
< Au nom du principe de précaution, nous exigeons l'immortalité ! > Sinon, nous ferons un procès à la Sécurité sociale et à l'hôpital pour incompétence ou homicide par accident !
Mais, face à une demande de soins qui va s'accroître continûment, il y a déjà pénurie de l'offre. Pénurie d'infirmières (.../...)
Autrefois, la discipline médicale la plus demandée, la plus noble, la plus rémunératrice aussi, était la chirurgie. (.../...)
Les spécialités les plus demandées ? Dermatologie, ophtalmologie, voire pédiatrie. Elles sont certes importantes et respectables, mais les raisons du choix des internes sont préoccupantes : horaires non contraignants, moindres risques de poursuites judiciaires, meilleure qualité de vie.
Le jeune corps médical s'installe dans la philosophie de la société des loisirs.
Le problème devient encore plus tragique avec la répartition géographique de l'offre de soins. (.../...)
La première interrogation est en effet : combien les Français veulent-ils dépenser pour se soigner ?
Faut-il, comme hier, ne pas soigner en amont l'hypertension des plus de 60 ans ou ne pas dépister les cancers du sein, ou au contraire accroître les mesures de prévention ? Mais alors avec quel budget et quel système ?
Le rôle du généraliste doit être réexaminé pour savoir s'il va subsister à l'identique ou évoluer vers une intégration à l'hôpital. Quel sera, également, le rôle de l'informatisation et de la télémédecine ? (.../...)
Il faudra aussi ouvrir le dossier des rémunérations des personnels de santé. Malgré les efforts de ces dernières années, les infirmiers restent sous-payés, les jeunes médecins aussi.
Est-on prêt à payer pour la qualité ? (.../...)
Il faut, dans les prochaines années, poser les questions cruciales aux Français, élaborer un nouveau système de santé, en engageant un long dialogue avec les praticiens et les malades. Faute d'avoir pris les mesures appropriées à temps, le système de soins britannique est en faillite. Le système français est encore l'un des meilleurs au monde. Ayons le courage et la volonté de le sauver !
Claude Allègre
Editorial dans l'Express du 4/10/2001.
Répondre à cet article
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00dr
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> Besoin de personne
21 octobre 2001
pénurie de médecins
20 octobre 2001
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> Besoin de personne
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21 octobre 2001
[retour au début des forums]
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Plus besoin de personne.
Docteur inutile : place aux charlatans, courage, les ostéopathes, naturopathes, ridologues et autres ratés de la médecine sont là.
Sages femmes inutile : la grossesse n'est plus une maladie les matrones vont revenir. On n'aura jamais de Docteur Sage Femme : mince alors !
Labos inutiles : vive le clystère et la saignée, et en latin siouplait.
Dites les gars, on va tout recommencer à zéro alors ?
Normal on est devenu trop couillons
Madmac
[Répondre à ce message]
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pénurie de médecins
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20 octobre 2001
[retour au début des forums]
http://www.ournet.md
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Claude Allegre, (au nom de son ami Jospin ?) envisage, avec sérieux, cette fois, semble t-il, : "la pénurie de médecins dans certaines spécialités. Autrefois, la discipline médicale la plus demandée, la plus noble, la plus rémunératrice aussi, était la chirurgie ", je le cite. " Aujourd'hui, les plus brillants des internes ne veulent plus s'engager dans cette voie là : trop de travail, trop d'horaires contraignants, trop de risques aussi d'être traduits en justice en cas d'accident. Ils ne veulent pas davantage être anesthésistes, discipline pourtant de plus en plus fondamentale, pour les mêmes raisons.... "
Il ajoute, CA, que : " Le problème devient encore plus tragique avec la répartition géographique de l'offre de soins. Il est clair qu'on est mieux équipé, mieux entouré dans le centre d'une grande ville du Sud que dans la banlieue parisienne ou dans des parties excentrées du territoire, dans l'Ouest ou le Nord-Est. Les anesthésistes à Cherbourg ou à Mézières vont devenir introuvables. Où est la fameuse égalité républicaine ?"
Déjà JPC, un partisan farouche de l'égalité républicaine et du civisme citoyen, celui là ,avait choisi pour sa vésicule de se faire opérer ... à Belfort ... comme chacun sait.
CA ajoute encore que : " Les Allemands « importent » des informaticiens indiens ; faudra-t-il d'ici peu faire venir en masse des médecins de Taïwan, de Singapour ou de Hongkong pour nous soigner ? ...... "
J'ajoute que le Pr Hollender, au nom de l'Académie de Chirurgie ou de Médecine, avait déjà attiré l'attention des pouvoirs publics sur cette facheuse tendance géographique et démographique à l'abandon de certaines spécialités, voici de fort nombreuses années sans avoir été écouté par CA ou Jospin ou JPC quand ils étaient au gouvernement ou dans un ministère approprié pour répondre à cette question. Elizabeth Guigou vient de créer un Observatoire des métiers de la Santé qui va rendre son rapport à la Saint-Glinglin ... dont nous n'avons rien à espérer, au moins à titre personnel, quand il s'agit de partir en retraite, maintenant,là, tout de suite, ou l'année prochaine.
A l'inverse, j'entends souvent, dans mon cabinet de Strasbourg des fonctionnaires de l'Europe " élargie " parler des salaires de misère de nos collègues chirurgiens, gyn-obs, anesthésistes dans les pays de l'Est : 30 dollars par mois en Ukraine, Moldavie, etc ...., des spés contactés par moi de façon artisanale et curieusement peu désireux de quitter leur "patrie" (sic). Je n'en ai pas trouvé.
Je n'ai rien contre les Médecins de " de Taïwan, de Singapour ou de Hongkong ", ni non plus contre ceux, déjà nombreux chez nous, de nos anciennes colonies. Mais à voir la qualité excellente des spécialistes formés dans les anciens pays de l'Est, leurs aptitudes à parler notre langue de façon parfaite et aussi le déplacement moindre par rapport à leur pays d'origine s'ils décident de se joindre à nous, je préfererais et je cherche, moi urologue, faute de successeur français déjà impossible à trouver en France... un polonais, un tcheque, un moldave, un roumain ... un urologue parlant français et allemand si possible...
JeanDo
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