Médecine & Santé
Les infections de la petite enfance : bouclier contre la leucémie ?
Comment réduire d'un quart les accidents vasculaires cérébraux
Une rétine électronique améliore sensiblement la vue de grands déficients visuels
Il existe un lien entre le Q.I et la durée de l’allaitement
Identification d'une enzyme contrôlant la croissance cancéreuse
Aspirine : de nouveaux bienfaits découverts pour les maladies cardiaques
Les maladies cardio-vasculaires augmentent le risque de démence
Une méthode de fécondation à partir d'embryons congelés efficace à 82%
Comment préserver la force musculaire chez les personnes âgées ?
Cancer : mortalité en baisse mais nouveaux cas en hausse
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Les infections de la petite enfance : bouclier contre la leucémie ? Les infections de la petite enfance protégeraient contre la leucémie. Mais paradoxalement, pas contre les plus banales allergies. Ces infections ont ceci de bon qu'ils nous empêchent souvent d'attraper à nouveau la maladie, une fois arrivé à l'âge adulte : notre système immunitaire ayant déjà connu ce mal, il sait désormais comment le combattre. Mais une équipe française de l'INSERM vient de causer une petite surprise dans le British Medical Journal, en affirmant que même le risque de leucémie, ou cancer du sang, serait réduit. En comparant 280 enfants atteints de leucémie à 288 enfants "sains", il est ressorti que le nombre de cas de leucémies était inférieur de 70 % chez les enfants ayant eu à la fois des infections précoces répétées et un séjour prolongé en garderie. Ce résultat viendrait confirmer une hypothèse selon laquelle le risque de leucémie diminue avec la maturation du système immunitaire : parce que le système immunitaire aurait gagné plus rapidement de l'expérience, il protégerait mieux l'enfant contre la leucémie. Par contre une autre étude, danoise cette fois-ci, vient jeter une douche d'eau froide sur une autre hypothèse, selon laquelle une exposition fréquente aux infections pendant l’enfance diminuerait également le risque de développer des allergies (là encore, en vertu de la même logique : un système immunitaire plus expérimenté nous protégerait mieux). L’étude danoise, qui a suivi 889 femmes enceintes participant à une étude nationale sur les naissances, montre que les enfants qui ont eu des infections comme la rubéole, la varicelle et les oreillons avant l’âge de 7 ans, souffraient autant d’allergies que les autres. Le risque était même augmenté chez ceux qui avaient ces infections avant l’âge de 2 ans. Il faudra donc chercher ailleurs la source du nombre grandissant d’enfants souffrant d’allergies. Quant à la leucémie, l’idée de la maturation du système immunitaire mérite sûrement d'être approfondie, même si elle risque de ne pas tout expliquer.
ASP : http://www.sciencepresse.qc.ca/archives/2002/cap0605027.html
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Comment réduire d'un quart les accidents vasculaires cérébraux Le Dr Bjorn Dahlof, de Göteborg, vient de rendre compte à Atlanta de ce qui est probablement le progrès le plus marquant réalisé depuis 30 ans contre l'hypertension artérielle, l'un des principaux facteurs de risque cardio-vasculaire qui soient. Après 5 ans de travail, les équipes internationales impliquées dans l'étude LIFE ont démontré une réduction majeure des risques d'accident cardio-vasculaire ou cérébral par rapport à l'aténolol. Lequel était considéré, depuis plus de 30 ans, comme le médicament de référence dans ce domaine. Jamais jusqu'alors aucune forme de traitement n'avait permis d'améliorer le niveau de protection apporté par ce béta-bloquant. Or comme l'a montré Dahlof, sur plus de 9 000 malades de 7 pays traités pendant 5 ans, le nombre " d'événements " ou de décès d'origine cardio-vasculaire a pu être diminué de 13% par rapport à l'aténolol. Et surtout, le risque d'accident vasculaire cérébral (AVC) s'est réduit de 25%. Ce qui revient à en préserver un malade sur quatre ! Le losartan, qui a donné son nom à ce travail puisque LIFE signifie Losartan Intervention for Endpoint Reduction, n'est pas nouveau puisque 12 millions de patients dans le monde l'utilisent déjà. Mais cette capacité à prévenir les risques liés à l'hypertension artérielle est sans précédent dans ses conséquences. Car sur les 150 000 malades chaque année victimes d'un AVC dans un pays comme la France, cela revient à dire que plus de 35 000 pourraient être épargnés...
Lancet, 23 mars 2002 : http://www.thelancet.com/journal/vol359/iss9311/full/llan.359.9311.editorial_and_review.20435.1
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Une rétine électronique améliore sensiblement la vue de grands déficients visuels
La prothèse rétinienne Artificial Silicon Retina (ASR) peut être implantée sur des patients atteints de rétinite pigmentaire pendant au moins dix-huit mois et elle améliore les fonctions visuelles", a déclaré le docteur Alan Y. Chow, co-inventeur d'une puce photosensible et fondateur de l'entreprise Optobionics, le 8 mai, lors du congrès de l'Association for research aud ophtalmology qui s'est tenu du 5 au 10 mai à Fort Lauderdale (Floride). Cette déclaration fait suite à la réalisation de six greffes sur des patients, cinq hommes et une femme, dont l'acuité visuelle était comprise entre une aptitude au comptage des doigts de la main et la perception vague de la lumière. Trois premiers implants ont été posés en 2000 et suivis par trois autres en juillet 2001.Les patients ont reçu une ASR lors d'une opération durant environ deux heures. La puce implantée, qui mesure 2 mm de diamètre et 25 microns d'épaisseur, est dotée de 3 500 cellules photosensibles transformant l'énergie lumineuse en signaux électriques transmis au nerf optique par des électrodes. Le système est ainsi autoalimenté en énergie. Néanmoins, cette technique est contestée car elle ne permet de transmettre au cerveau que de très faibles signaux, du fait du rendement d'environ 20 % des composants photosensibles.
L'opération chirurgicale consiste à pratiquer trois incisions dans le blanc de l'œil afin d'aspirer le corps vitreux et de le remplacer par une solution saline maintenant la pression interne de l'œil. Ensuite, le chirurgien pratique une ouverture dans la rétine où il injecte une solution saline qui décolle la rétine du fond de l'œil. La puce est introduite dans la petite poche ainsi créée et l'introduction d'air dans la partie centrale de l'œil force la rétine à recouvrir l'implant. Les résultats rendus publics par le docteur Chow concernent essentiellement la tolérance des patients qui ont été interrogés régulièrement depuis l'opération. S'il fait état de l'absence de rejet, l'inventeur de l'ASR reste très discret sur les améliorations de la vue qu'il qualifie simplement de "subjectives, objectives et persistantes".
Optobionics : http://www.optobionics.com/artificialretina.htm
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Il existe un lien entre le Q.I et la durée de l’allaitement Une étude danoise réalisée sur une vaste cohorte d'hommes et de femmes, semble montrer, par deux méthodes d'évaluation différentes du quotient intellectuel (QI), une relation positive entre ce dernier à l'âge adulte et le temps pendant lequel les individus ont été nourris au sein. Plusieurs études ont déjà évoqué une possible corrélation entre le développement intellectuel des enfants et l’allaitement maternel, mais très peu ont évalué de manière statistiquement correcte, d’après les auteurs de celle-ci, les relations entre ce mode d’alimentation et l’intelligence à l’âge adulte. Erik Mortensen (Hôpital universitaire de Cague) et al ont suivi deux cohortes distinctes de personnes nées entre octobre 1959 et décembre 1961. Les participants ont été divisés en cinq groupes basés sur la durée de l’allaitement maternel, évaluée par une entrevue avec les mères.
L’intelligence a été calculée d’après deux méthodes : l’échelle de Wechsler (WAIS) pour la cohorte mixte (à l’âge de 27 ans) et le Borge Priens Prove (BPP) qui a servi à la cohorte d’hommes, à l’âge de 18, 7 ans. La durée de l’allaitement a été positivement corrélée à une augmentation du QI, quelque soit la méthode employée. En conclusion, les auteurs observent une relation évidente entre la durée de l’allaitement et le niveau du QI à l’âge adulte, par deux test indépendants et en tenant compte des différentes autres co-variables. Ils avancent trois types d’explications :
Une explication d’ordre alimentaire consistant à dire que certains nutriments stimulant le développement intellectuel sont présents dans le lait maternel et pas dans le lait de vache.
Le contact physique avec la mère et l’enfant durant l’allaitement est important
Des facteurs non identifiés relatifs à l’allaitement ou alors des variables non incorporées dans les analyses statistiques, expliquent ces observations.
JAMA 8 mai 2002 : http://jama.ama-assn.org/issues/v287n18/rfull/joc11087.html
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Identification d'une enzyme contrôlant la croissance cancéreuse Des chercheurs américains ont identifié une enzyme liée à la croissance des cellules cancéreuses, une piste pour la mise au point de traitements manipulant cette enzyme pour combattre le cancer, selon des travaux publiés le 15 mai. Cette étude publiée dans les Proceedings of the National Academy of Sciences décrit l'effet de l'enzyme (PRDX3) présente dans la mitochondrie fournissant l'énergie de la cellule. "Cette recherche suggère que nous pourrions être en mesure d'éradiquer les tumeurs en apprenant à contrôler cette enzyme", a expliqué le Dr Chi Dang, du Johns Hopkins Kimmel Cancer Center à Baltimore (Maryland), auteur de l'étude. "Les résultats montrent qu'une modification dans l'activation du PRDX3 peut modifier la croissance des tumeurs. Nous devons maintenant déterminer pour quels cancers cette voie d'accès est la plus importante et quels médicaments peuvent faire le travail", a ajouté le chercheur.
PNAS du : http://www.pnas.org/
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Aspirine : de nouveaux bienfaits découverts pour les maladies cardiaques Connue pour ses bienfaits chez les malades du coeur, l'aspirine est également utile dans la prévention des maladies cardiovasculaires, selon une étude britannique. "L'aspirine est largement utilisée pour prévenir les attaques cardiaques et cérébrales, mais on pensait que ses effets étaient seulement attribuables à son action d'antiagrégant", a expliqué l'auteur de l'étude, le Dr Patrick Vallance, professeur de pharmacologie au University College de Londres. Les résultats de l'étude publiée le 15 mai aux Etats-Unis suggèrent que "certains effets de l'aspirine sont en fait dus à ses propriétés anti-inflammatoires, qui sont connues depuis 100 ans ou plus", affirme le chercheur qui publie ses résultats dans Circulation, la revue de l'American Heart Association. Le Dr Vallance et son équipe ont utilisé le vaccin de la typhoïde pour provoquer une inflammation chez 17 personnes en bonne santé, et déterminer si l'aspirine pouvait prévenir une modification du fonctionnement des vaisseaux sanguins. Les chercheurs ont découvert que le vaccin avait eu un effet inflammatoire qui culminait trois heures après l'injection et restait présent huit heures après l'injection chez les personnes ayant reçu un placebo, tandis que les personnes ayant reçu une dose d'aspirine de 1, 2 gramme avant la vaccination ne subissaient aucun effet inflammatoire. Les chercheurs ont également mesuré la fonction endothéliale, permettant l'expansion des vaisseaux sanguins. Ils ont déterminé que les personnes ayant reçu un placebo montraient des signes de durcissement vasculaire jusqu'à huit heures après la vaccination, qui n'étaient pas présents chez les personnes ayant reçu la dose d'aspirine.
Circulation du : http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/01.CIR.Cv1 ?
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Les maladies cardio-vasculaires augmentent le risque de démence Une étude américaine a mis en évidence un lien entre l'existence d'une pathologie cardio-vasculaire et un risque accru de développer une démence. Cette étude a été présentée le 9 mai au congrès annuel de la Société américaine de Gériatrie. L'enquête, coordonnée par le Dr Anne Newman de l'Université de Pittsburgh s'est intéressée à l'association entre le risque de démence, de maladie d'Alzheimer et de démence vasculaire chez les personnes avec un antécédent cardio-vasculaire (infarctus du myocarde, angor, maladie vasculaire périphérique) ou en fonction de marqueurs cardio-vasculaires. « Nous avons trouvé que ceux avec une pathologie cardio-vasculaire avaient un risque de démence augmenté de 30 % et seulement partiellement explicable par les accidents vasculaires cérébraux », a déclaré le Dr Newman. « Bien que le risque relatif soit modéré, la prévalence élevée des maladies cardio-vasculaire couplée au risque élevé de démence chez les personnes âgées pourrait vouloir dire que la prévention cardio-vasculaire serait la meilleure mesure préventive que nous ayons contre la démence », a-t-elle ajouté.
Cette étude faisait partie de la Cardiovascular Health Study qui a impliqué 5.201 personnes de plus de 65 ans en 1989/90 et 687 Afro-américains entrés dans l'étude en 1992/93. Ces sujets ont été étroitement suivis jusquen 1999. L'examen plus précis de 3.602 patients a montré que 480 d'entre eux ont développé une démence. La maladie d'Alzheimer était la plus fréquente avec 69 % des cas. Les démences vasculaires représentaient 11 % des cas et les démences mixtes vasculaires et Alzheimer 16 % des cas. « Le risque de démence était le plus élevé chez les participants avec une maladie artérielle périphérique », ajoute le Dr Newman. Le risque d'Alzheimer était aussi plus élevé dans ce groupe mais il s'expliquait en partie par la présence d'autres facteurs de risque de démence.
University of Pittsburgh Medical Center : http://www.upmc.edu/NewsBureau/medsurg1/newman_dementia_study.htm
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Une méthode de fécondation à partir d'embryons congelés efficace à 82% Le Pr Ermanno Greco, directeur du Centre de biologie et de médecine de la reproduction de l'hôpital européen de Rome, a annoncé le 13 mai la découverte d'une nouvelle technique de laboratoire permettant de "véritablement revitaliser" des embryons congelés et efficace dans 82% des cas. La méthode élaborée par le Pr Greco et son équipe - une première mondiale, selon les chercheurs italiens - consiste à pratiquer "un micro-forage au rayon laser dans la zone externe de l'embryon" et à "introduire une micro-pipette spéciale à l'intérieur pour aspirer, et donc retirer, les cellules dégénérées". "Nous avons pu constater que l'embryon congelé ainsi traité est en mesure de reprendre sa capacité normale d'évolution et donc de produire une grossesse de la même manière qu'avec un embryon dit +frais+", a expliqué le Pr Greco. Pendant la procédure de décongélation, les scientifiques italiens ont relevé que "la capacité d'évolution des embryons est compromise surtout en raison de la dégénérescence nécrotique de certaines cellules composant les embryons (les blastomères)". Ces cellules sont capables de libérer des substances toxiques qui altèrent les capacités évolutives et de réplication des cellules saines. "Normalement les embryons congelés ne possèdent pas la même capacité d'implantation utérine et donc de grossesse portée à terme que les embryons frais", a encore souligné le Pr Greco pour qui de nouvelles perspectives sont désormais ouvertes aux patientes comme aux spécialistes de la fécondation in vitro. "Déjà cent bébés sont nés parfaitement sains et d'autres sont en cours de grossesse" grâce à la nouvelle technique", a enfin indiqué le Pr Greco.
AFP : http://fr.news.yahoo.com/020513/202/2l4jm.html
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Comment préserver la force musculaire chez les personnes âgées ? Chez les plus de 70 ans, des exercices physiques réguliers une fois par semaine paraissent suffisants pour préserver une force musculaire compatible avec une certaine indépendance, indique une nouvelle étude.La perte de la masse musculaire ou sarcopénie est une des conséquences classiques du vieillissement. Dans un article publié dans le Journal of Gerontology, Scott Trappe (Ball State University) et ses confrères soulignent que le maintien de la force et du volume musculaire sont des paramètres importants chez les personnes âgées qui souhaitent conserver leur indépendance. D’après leur étude, « la force du muscle squelettique gagnée au cours d’un programme progressif de résistance peut être maintenue par un programme d’exercices physiques une fois par semaine » Ces résultats montrent donc que la fonte musculaire liée au vieillissement peut être modifiée par des exercices physiques ciblés. Il reste maintenant à évaluer les bénéfices de ces programmes d’entretien en termes de qualité de vie.
Journal of Gerontology : http://biomed.gerontologyjournals.org/current.shtml
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Cancer : mortalité en baisse mais nouveaux cas en hausse a mortalité par cancer diminue régulièrement de plus de 1% par an puis 1993 , aux USA et le nombre de nouveaux cas est stable. Mais en raison du vieillissement de la population, le nombre de malades du cancer devrait doubler d'ici 2050, passant de 1, 3 à 2, 6 millions de personnes, selon le dernier rapport annuel de l'Association américaine contre le Cancer. Ce rapport précise que l'âge moyen d'apparition de la maladie est de 68 ans. Selon ce rapport la mortalité par cancer pourrait continuer à régresser aux USA grâce aux progrès de la prévention, des nouveaux traitements et aux modifications des comportements à risques liés au tabac à l'alcool et à une mauvaise alimentation.
ACS : http://www.cancer.org/eprise/main/docroot/NWS/content/NWS_1_1x_Report_to_the_Nation_Cancer_Death_Rates_Drop_But_Total_Number_of_Cases_Rise
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