Léger fléchissement des dépenses d'assurance maladie en mai
Les Échos, Le Monde (18/06)
Les dépenses d'assurance maladie ont progressé de 4,1 % en rythme annuel à fin mai, contre 4,7 % à la fin avril. Selon les chiffres provisoires publiés par la CNAM, les dépenses s'élèvent à 237,6 milliards de francs à la fin mai., soit 34,3 % de l'Ondam pour 2001. L'augmentation des remboursements de soins de ville a atteint 5 % de janvier à mai, soit 1,3 % pour les honoraires médicaux et dentaires en raison des retards dans le traitement des feuilles de soins et 7,2 % pour les prescriptions (8,3 % pour la pharmacie et 6,9 % pour les analyses de laboratoire).
http://www.cnamts.fr
La France commence à manquer de médecins
Le Monde, La Tribune (22/06)
« La pénurie de médecins et les inégalités régionales dans l’accès aux soins vont s’accentuer ». C’est le constat dressé par deux rapports sur la démographie médicale rendus publics jeudi 21 juin, rapporte Le Monde. Ces deux documents indiquent que le nombre de médecins, après avoir fortement augmenté ces trente dernières années, doit baisser nettement à partir de 2008 et proposent des pistes pour y remédier. Parmi les spécialités qui seraient les plus affectées, figurent la pédiatrie, l'anesthésie, la psychiatrie, la gynécologie, l'ophtalmologie, l'ORL et la médecine interne. Le Monde précise que deux France se dessinent : le Sud, l’Île-de-France et l’Alsace, avec une densité médicale forte supérieure à 320 médecins pour 100.000 habitants ; le reste de la France, avec une densité inférieure à 200. La Tribune précise que pour pallier ces difficultés, « les rapporteurs préconisent un relève-ment significatif du numerus clausus, la répartition du nombre de places au concours de l'internat par spécialités, la mise en place de passerelles entre spécialités et d'un système de régulation à l'installation ». Le gouvernement va lancer une concertation sur la base de ces rapports et organiser prochainement une journée nationale de la démographie médicale.
http://www.sante.gouv.fr/
Bernard Kouchner veut plus de médecins
Le Quotidien du Médecin (18/01)
Bernard Kouchner annonce, dans un entretien accordé au Quotidien du Médecin, que « le numerus clausus à l’entrée des études de médecine va être augmenté de manière significative » pour résorber la crise de la démographie médicale. Pour éviter que la diminution des effectifs de médecins relance la guerre ville-hôpital, il souhaite que « tous les médecins de ville aient une place dans l’équipe médicale hospitalière ». Après avoir fait le point sur la mission d'expertise sur l'évaluation des risques en santé publique que lui a confiée l'OMS, le ministre indique que l'on ne doit pas légiférer sur l'euthanasie et demande un débat parlementaire sur le cannabis qu’il faut, non pas légaliser, mais réglementer. Enfin, concernant la généralisation demandée par la CNAM du test permettant de diagnostiquer les angines virales, il est « pour à 100 % ».
« Les fonds sociaux : une prolifération nuisible à la transparence du financement de la Sécurité sociale »
Le Quotidien du Médecin (18/01), Liaisons sociales (19/01)
Le dernier rapport d’information adopté par la commission des affaires sociales du Sénat, « déjà polémique », porte sur les fonds sociaux. Une place importante est consacrée au fonds de financement des 35 heures et au fonds de réserve des retraites. Le Quotidien s’est intéressé à la partie du rapport consacrée aux fonds médicaux et hospitaliers. « Le Sénat dénonce les six fonds qui siphonnent la Sécu », titre le journal. Son auteur, le sénateur Charles Descours, est rapporteur des lois de financement de la Sécurité sociale. Il passe en revue, de manière parfois fort critique, ces fonds où « dorment dans leurs tiroirs » quelque 1,8 milliard de francs (FORMMEL, FAQSV, FASMO, FMCP, FIMHO et FPIM). Il dénonce leur prolifération qui conduit « à une parcellisation du financement de la protection sociale et, en définitive, à une opacité des actions menées ». Liaisons sociales évoque quant à lui la mise en place du Fonds d’investissement pour la petite enfance. Le rapport dénonce « un effort budgétaire en trompe l’œil » en affirmant qu’une « somme de l’ordre de 850 millions de F n’a pas été utilisée et que 60 % de l’enveloppe 2000 était un recyclage de crédits déjà annoncés et non dispensés au 31 décembre 1999 », dans le cadre de la loi Famille.
http://www.senat.fr/rap/r00-382/r00-382.html
Hôpitaux : activité en hausse et durée du séjour en baisse
Le Quotidien du Médecin (19/01)
L’activité des établissements de santé publics et privés s’est accrue de 1,6 % en 1999, mais la durée moyenne de séjour s’est réduite de 1,1 % et s’accompagne d’une diminution du nombre de lits de 1,3 %, selon une étude de la DREES. La progression des activités varie selon les disciplines. Elle est la plus forte pour les soins de suite et de réadaptation (3,8 %). La mise en œuvre de techniques moins lourdes et le développement de l’hospitalisation partielle expliquent la réduction de la durée moyenne des séjours en hospitalisation complète. L’étude met en évidence la forte progression de l’activité des services d’urgences (+ 5,8 % par rapport à 98 et + 20 % par rapport à 95).
http://www.sante.gouv.fr/drees/etude-resultat/er-pdf/er118.pdf
La suite est consultable sur le site annuaire-secu.com
http://mapage.noos.fr/miccran/html/revue_presse1.html
